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  • 苏闽医生异地救援 成功救治严重腹泻的休克患者

    时间:2017-12-12 15:31:50  来源:中国江苏网  作者:杨彦

    原标题:苏闽医生异地救援,零下78℃下, 这份粪菌跨越1000多公里救她一命!

    中国江苏网12月12日讯 江苏-福建,相隔1000多公里,一份粪菌在零下78℃下跨越了山高水长,异地救治了一位严重腹泻的休克患者。位于南京医科大学第二附属医院的中华粪菌库紧急救援计划,此前异地救治的患者全部为全国三甲医院医生提出,而此次是首次面向三级乙等医院的异地救援。通讯员 顾颐菲 扬子晚报记者 杨彦

    这位女患者今年41岁,因为不明原因出现轻微腹泻在晋江市的诊所输液,但是在她使用抗生素治疗才4天,病情就迅速加重,腹泻、发热,并很快发生了休克,被紧急送到晋江市人民医院抢救。该院消化科李龙钦主任判断这是感染性休克,而且已经是败血症,也就是病菌侵入了血循环。由于患者有严重的腹泻,李主任通过肠镜发现患者肠粘膜大量溃疡和坏死分泌物,确诊为伪膜性肠炎。找到了患者败血症的原因,可是患者的病情继续迅猛发展,只能用大剂量升血压的药物多巴胺来勉强维持患者的生命体征。

    就在患者病危之际,李主任想到了用粪菌移植的办法来改善肠道的菌群,于是紧急联系在南京的中华粪菌库,希望负责该库的南京医科大学第二附属医院能够启动紧急救援计划。南医大二附院肠病中心张发明博士与李龙钦医生共同建立一个6人救援小组,在征得患者本人和家属知情同意后,立即启动异地救援方案。一份用-78℃干冰保存的菌群制品连夜踏上1000多公里救援征程。36小时后,当李主任收到这份菌群时,患者依旧需要药物维持血压,病情仍然很危重。李主任采用最新的经内镜快速植入鼻空肠管技术,3分钟内完成经胃镜植管。通道建好之后,医生再缓慢将解冻复温的菌液经过这一根细软的管道注入到小肠。

    患者在粪菌移植治疗的2天后完全脱离生命危险,1周后达到临床治愈。感染完全控制后,大家也松了一口气。

    据悉,粪菌移植是将健康人粪便中的功能菌群,移植到患者胃肠道内,重建具有正常功能的肠道菌群,实现肠道及肠道外疾病的诊疗。张发明说,肠道菌群数量约1000至1050种,细菌数量达到10万亿个,是人体非常重要的一个器官,所以粪菌移植也被称为一种特殊的“器官移植”。正常的肠道菌群处于一个和谐稳定的状态里,当“和谐”被打破时,某些细菌数量增多、减少或者缺失,人就生病了。

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