生活报9月2日讯 肾衰竭、尿毒症，这些看起来非常可怕的疾病很可能就潜藏在我们身边，如果用药不当或运动过度都可能引发肾脏疾病，给自己的身体健康带来巨大的痛苦。近几年慢性肾病患者有所增多，到底哪些情况可能引发肾脏疾病，在日常生活中我们应该怎样保护肾呢？对此，生活报记者专访了省医院肾内科主任、血液透析室主任李锦玉。
小伙感冒每天服药20片引发急性肾功能衰竭
七月酷暑难耐，28岁的小张开着空调睡觉，第二天出现咳嗽、咽痛的症状，他自认为是受凉感冒，买了感冒胶囊服用后症状没减轻就自行又买了几种感冒药一起吃，每天吃药近20片，连续吃了几天，不但症状没减轻，反而出现恶心呕吐现象，尿量也明显减少，并出现下肢浮肿症状，到医院一检查发现小张的血肌酐高出正常人10倍，诊断为急性肾功能衰竭，紧急做了血液透析，治疗后逐渐恢复。
专家说法
李锦玉说，感冒药中有很多解热镇痛药，过量或长期使用，可引起急性肾小球坏死导致肾功能衰竭，如果两种以上具有相同成分的感冒药同时服用，就等于加大了药物剂量，不良反应发生的危险会成倍增加。肠溶片、缓释药胶囊、糖衣片等药物除说明书许可外，一般不要弄碎服用，压碎和咀嚼会破坏有些药物的结构，不仅会降低药效，刺激口腔和胃黏膜，有的还会有毒副作用。
得糖尿病6年能吃能喝女子患上糖尿病肾病
51岁的吴女士近几个月经常出现下肢浮肿症状，视力也不太好，认为到更年期了，也没太在意。最近下肢浮肿加重，胸闷、气短、恶心、乏力，这才赶紧到医院检查，已确诊为糖尿病肾病合并慢性肾功能衰竭尿毒症期、糖尿病视网膜病变，需要接受血液透析治疗。
原来吴女士发现有糖尿病6年，平时能吃能喝，也不太在意控制血糖，偶尔测一次血糖，都在10mmol/l左右，虽然口服降糖药，但从不去医院做检查。吴女士没想到现在已经到尿毒症了，不得不接受一周3次的血液透析治疗，而且因为合并糖尿病视网膜病变，视力很差。
专家说法
糖尿病肾病是肾功能衰竭的常见原因之一，糖尿病人群中糖尿病肾病患病率达20%-40%，常与糖尿病视网膜病变同时发生。那么如何早期识别糖尿病肾病呢？李锦玉介绍，糖尿病肾病患者可表现为晨起眼部脸部肿胀，下肢浮肿，尿液泡沫增多，食欲差、乏力等。糖尿病患者首先要控制血糖、血压、血脂，定期每3-6个月查尿微量蛋白/肌酐比值、糖化血红蛋白和眼底，每年查肾功血肌酐等。
骑动感单车下肢剧痛辣妈竟惹来急性肾损伤
小于是个爱美的妈妈，平时喜欢运动，听好朋友说健身房里来了动感单车，便去玩了20多分钟，感觉非常刺激，但是回到家后就感觉小腿酸痛，起初以为是骑动感单车累的，没注意，但是没想到第二天下肢疼痛剧烈，无力甚至都不敢走路，更可怕的是出现了酱油色尿，第三天发现尿量减少，便赶紧到医院就诊，检查后被诊断为横纹肌溶解综合征合并急性肾损伤。血肌酐增高3倍，肌酸激酶高出正常值近100倍，同时伴有肝功转氨酶，心肌酶增高并伴有贫血，低蛋白血症等。经过积极治疗2周后各项指标才恢复正常。
专家说法
李锦玉表示，大约有三分之一的横纹肌溶解综合征会引起肾衰竭，因为过度运动，肌细胞被破坏，释放大量的肌红蛋白形成管型，堵塞肾小管而引起的。在日常生活中，马拉松、冬泳等强度较大的剧烈运动都可能会发生横纹肌溶解。同时，某些他汀类的降脂药、环孢素、秋水仙碱、环孢素、糖皮质激素等也可能引发横纹肌溶解。还有就是酒精，喝高了睡着了，一侧肢体被压迫或长时间制动都会引起横纹肌溶解，再有被蜂叮咬以及食用小龙虾不当都会引起横纹肌溶解。
针对如何预防横纹肌溶解，李锦玉强调，首先运动应该循序渐进，避免高强度的锻炼，同时整个锻炼过程中应补充足够的水分，避免过冷、过热、不滥用药物等。
提个醒
如果出现尿量过多或过少，泡沫多，尿液呈浓茶色，洗肉水样，酱油色或浑浊如淘米水时应该立即到肾内科就诊。另外有肾病的病人更应遵医嘱，用药更要小心。肾脏是药物代谢和排泄的重要器官，药物引起的肾损害日趋增多，无论中药和西药，滥用药物已成为急性肾衰竭的重要病因，老年人更应警惕。
