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  • 保监会回应停售返还型健康险:早停了 再炒就追责

    时间:2017-03-07 07:40:49  来源:  作者:

    “一大批寿险产品马上下架,要买趁早”?假的!

    3月6日,保监会发布了《关于炒停“返还型健康险”的消费提示》。近期,一则“返还型健康险即将停售,此后所有健康险均为消费型,有病赔钱,没病返本的时代已经终结”的新闻在网络上广为流传。而事实上,早在2006年9月1日,根据保监会发布的《健康保险管理办法》,医疗保险产品和疾病保险产品就不得包含生存给付责任。业内人士向澎湃新闻透露,目前市场上发行的产品,大多采取“主险+附加险”的形式进行设计,本质上和所谓的“返还型健康险”不同。

    而需要在2017年4月1日下架的,实际上是不符合保监会对各公司人身保险自查整改要求的产品。一位分析人士向澎湃新闻表示,这类需要下架的产品,大多是因为与2016年9月保监会发布的《关于进一步完善人身保险精算制度有关事项的通知》相悖,此外,不排除部分公司由于产品销量太低,故意通过炒作“下架”,希望提高销量。

    保监会强调,保险公司不得借用自查整改时机进行虚假宣传,采取产品“炒停”等营销策略违规开展保险业务。保监会一旦发现保险公司存在产品“炒停”等违规行为,将依据相关法律法规严肃追究保险公司和有关人员责任。

    保监会:“返还型健康险”存在概念混淆

    “返还型健康险”是啥?保监会表示,从概念上来说根本没这个类目。

    按照保险产品设计类型,人身保险产品可分为:普通型、分红型、万能型、投资连结型等。从分类看,没有“返还型”产品设计类型,因此“返还型健康险”这种表述并不准确。保监会表示,当前,一些媒体借用“返还型健康险”表述混淆健康保险的特点和作用,并以此为产品“停售”造势,实为虚假宣传,借机促进产品销售。

    而相关媒体报道中描述的“返还型健康险”,实际上是具有一定储蓄功能,包含生存或身故给付保险金责任的商业健康保险。当前,中国商业健康保险按责任可以分为:疾病保险、医疗保险、护理保险和失能收入损失保险。这四类健康保险分别以约定的疾病、医疗行为、日常生活能力障碍引发护理需要、疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件。其中,疾病保险可以包含死亡身故责任,失能收入损失保险和护理保险可以包含生存给付责任。

    哪些产品会被停售?

    这轮“停售炒作潮”实际上是对保监会曾发布的两份文件的误读。

    早在2006年8月14日,保监会就发布了《健康保险管理办法》(以下简称“办法”),《办法》第十四条明确指出,医疗保险产品和疾病保险产品不得包含生存给付责任,且相关规定从当年9月1日起执行。业内人士向澎湃新闻透露,目前市场上发行的商业健康险,大多采取“主险+附加险”的形式进行设计,本质上是两个产品的组合,这与所谓的“返还型健康险”有着根本的不同。

    而另一重影响因素,则来自于2016年9月保监会发布的两份关于人身保险的文件。2016年9月,保监会发布了《关于进一步完善人身保险精算制度有关事项的通知》(以下简称“76号文”)和《关于强化人身保险产品监管工作的通知》(以下简称“199号文”)。

    在76号文当中,精算要求把万能险责任准备金评估利率上限从过去的3.5%调整到了3%,高于3%的万能险产品就要上报审批;利润测试结果显示新业务价值为负的产品不接受审批和备案。根据199号文,保险公司要对年度累计规模保费收入少于100万元且年度累计销售件数少于5000件的备案个人产品进行主动停售(产品使用未满一年的除外);对于消费者认可度不高、销量不佳的产品,或是在保险公司实际经营过程中发现产品存在违法违规或不公平、不合理等情形的,应当主动退出市场。199号文强调,新报送审批或备案的保险产品需严格遵照该文件要求执行,对已经审批或备案的产品,保险公司需在2017年4月1日前完成自查和整改。

    业内人士分析,真正需要在4月1日前下架的,应当是不满足76号文和199号文件规定的这类产品。而对于此前已经购买了此类产品的消费者,并没有影响。一位上市险企的保险销售人员向澎湃新闻表示,近期的确接到了部分高现金价值产品下架的通知,但具体下架时间还未确定。

    保监会方面表示,保险公司不得借用自查整改时机,虚假宣传,采取产品“炒停”等营销策略违规开展保险业务,违背保险最大诚实信用原则。保监会一旦发现保险公司存在产品“炒停”等违规行为,将依据相关法律法规严肃追究保险公司和有关人员责任。同时,保监会提示广大消费者,在购买保险产品时,要仔细阅读保险条款,根据自身需求理性选择购买,不要轻信网络传言,相关政策信息要以保监会官方渠道发布为准。

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