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  • 工人从3米高处坠落 1米长钢筋插进肛门穿透腹部

    时间:2018-05-10 15:23:16  来源:  作者:

    46岁的王大哥连做梦都没想到,自己会经历如此劫难:在工地施工时失足高处坠落,被1米长的钢筋插入身体,命悬一线。他更没想到的是,自己命大福大,被邵逸夫医院8个科室的专家联手从鬼门关“抓”了回来。

    高处坠落钢筋贯穿身体出动消防

    4月27日下午,王大哥在德清县某工地从3米高处坠落,身体从一根裸露在外面的钢筋上硬生生地穿过,工友们赶紧把他送到德清人民医院。

    急诊室的医护人员一看到这个情况后,倒吸一口冷气。一米长的钢筋横贯穿王大哥的身体,从肛门插进腹部穿出,看着都痛。

    因为外露的钢筋太长,无法做CT检查,医院紧急联系消防,将钢筋截短,然后一群人小心翼翼地将病人送入检查室。

    经CT检查,明确腹腔贯穿伤,腹腔内多发伤。所幸的是,王大哥的要害部位如肝胆胰等没有被伤害到,不然大出血引起休克,后果难以估料。

    迅速转院8科室参与抢救

    事发当天,浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科王先法主任因两院合作,每周五在德清人民医院坐诊。急诊室的医生赶紧联系王先法,请他来会诊,王先法立即赶到现场查看病人情况。

    直径3cm的钢筋由右上腹肋下约5cm穿至肛门口稍左侧,穿刺口渗血明显,肛门口左侧局部裂开,腹部压痛明显,病人情况危急,手术刻不容缓。

    王先法立刻和德清人民医院组织多学科讨论。考虑到手术的危险性和术中可能出现的各种突发情况,决定转到邵逸夫医院抢救。

    王先法马上把病人的资料传送到邵逸夫医院庆春院区。邵逸夫医院普外科严加费副主任医师收到病人的信息后,马上联系急诊抢救室,组织普外科、泌尿外科、肛肠外科、骨科、麻醉科、手术室、ICU的专家组成一个医疗团队,开始进行全方位准备,并开通住院手续绿色通道。

    多脏器受损6名医生上台手术

    当送王大哥到邵逸夫医院的救护车停稳时,一切抢救工作已经准备就绪。急诊室抢救室常规处理后,上腹部及盆腔CT检查显示,金属长杆影斜形贯穿腹盆腔,两端分别穿出右前下腹壁及盆底,金属伪影掩盖周围结构,与肛管等关系分辨不清,骶尾椎前少许积血,膀胱似少量积气,尾椎骨折。

    医生发现,留在王大哥体内的钢筋长度差不多有1米,如果在手术过程中强行拔除,很容易发生大出血导致患者死亡。

    王大哥体内的钢筋

    普外科严加费副主任医师、麻醉科陈刚主任,肛肠科王达主任医师、陈琳琳副主任医师,泌尿外科何芊医生,骨科宁磊医生总共6人到场协作手术。专家们一寸寸地剥离粘附在钢筋上的脏器组织,每剥离一寸,就修复一寸。

    手术中,医生们直观地看到,王大哥腹腔内软组织严重挫伤,小肠6处完全断裂,膀胱搓伤,肛门左侧、左前皮肤皮下软组织及肛管挫裂伤,累及部分肛门括约肌,距肛4cm直肠前壁肠壁贯穿伤,软组织严重搓裂伤。此外,膀胱、尿道都有损伤。

    手术非常顺利,术后王大哥被送到ICU监护,一天后转入普通病房。昨天是王大哥发生事故的第10天,他已经能够下地行走。

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