从验孕棒上的两条杠到满心欢喜，从听听少女到新手宝妈……
这一身份的转变并不是一蹴而就，不少准宝妈心理上也发生变化。而又有多少人能够关注到她们呢？
在宁波余姚一场筛查悄无声息的展开了。
为及早发现情绪异常甚至精神障碍的孕产妇，降低产后抑郁症的发生风险，去年，余姚市妇幼保健所筛查了全市11320名孕产妇，结果发现2260多名孕产妇存在焦虑抑郁情绪，占比约20%。
而这些准宝妈焦虑抑郁情绪又都是什么原因引起的？她们又会如何面对？在该所的心理咨询师王玉华看来，情况并不乐观。她就给我们介绍了两个真是的案例。
觉得老公对自己不够关心准宝妈频频割腕
这是一位29岁的准宝妈，见到王玉华时已经表现出重度抑郁症。
王玉华说，女子的左手腕有好几道刀割后的伤痕。详细了解后，得知她已经育有一子一女，老公在菜市场做小生意，家里经济条件不太好。
和众多孕妇一样，女子一开口就抱怨老公不够关心她，觉得被冷落了，一个人在家很无聊，同时又极度担心胎儿安全，害怕自己会胡乱吃药危害胎儿。原来，在她怀孕两个多月时，去别人家万，无意中看到桌子上放着一盒药，突然觉得自己可能会不知不觉中吃了这些药，导致肚子里的宝宝发生畸形。她从此整天惴惴不安，情绪起伏很大，因为过分的担心又无处诉说，因而频频割腕。
之所以会这样，是因为对于腹中的三宝女子自己并不想生，只是老公一味要求生。女子心理存在很大压力，久而久之变成重度抑郁症。
由于女子情况比较严重，后来转诊到余姚市精神卫生防治中心继续治疗。
王玉华说，女性怀孕之后，身体、情绪、心理会发生一系列变化，整个人会变得很敏感。比如，平时老公下班后回到家也是在玩游戏玩手机，但怀孕之后，就会觉得老公不够关心自己，对自己不耐烦，夫妻关系也因为缺少沟通而变得紧张。因而提示家人特别是丈夫要多留意妻子的情绪变化，及时满足其情感需求，体贴入微的照顾特别是夫妻俩经常的交心，能让孕妇有更多的安全感，更大的心理抗压能力。
意外怀上二孩忧心忡忡
二孩政策放开后，“生二孩”也成了很多孕产妇焦虑抑郁的诱发因素。
怀孕3个月的29岁的岚岚是一位二胎妈妈，家中有一个4岁的孩子。王玉华第一眼看到她的时候，整个人精神萎靡、情绪低落，感觉做什么事情都没有信心。岚岚对于这个意外受孕的孩子，完全没有喜悦，有的只是怨恨和忧愁。
据岚岚讲述，老公是甩手掌柜，家里也没有其他人能帮到自己，养育第一个孩子已经让自己心力交瘁，现在再来一个孩子，无法想象今后的日子要怎么过。不想要孩子的她犟不过老公和长辈们，心有不甘又无可奈何，所以忧心忡忡，情绪低落。
王玉华说，许多二孩妈妈在怀孕期间，除了要再次忍受各种妊娠反应，还需要照顾第一个孩子，疲劳、委屈、生气、不满以及失望等等情绪常常让她们既憋屈又无奈，如果再因为意外怀上二孩不得不面临事业的中断或与领导、同事之间的关系不够融洽，更易产生焦虑或抑郁情绪。
只有16%的人接受干预
从这次筛查来看，虽然有近20%的孕产妇存在焦虑抑郁情绪，但是很多孕产妇并不重视自己的心理健康。在2260多名存在焦虑抑郁情绪的孕产妇中，最终只有356人到孕产妇心理门诊做进一步的心理干预，占比近16%。
“不重视的原因包括，有些孕产妇觉得这么一点心理问题自己能顶得住；有些孕产妇则认为干预跟不干预差不多；还有一部分孕产妇则忌讳别人说她有心理问题，她们把心理问题等同于精神疾病，能躲则躲，能避则避。”
王玉华说，经过心理访谈与评估等干预，绝大多数孕产妇减轻了焦虑抑郁情绪，增进了社会适应能力，增强了心理抗压水平。在356人中，有26人定期开展心理咨询，有13人转诊到余姚市精神卫生防治中心做进一步的治疗，有效地防止了问题的进一步恶化。
缓解孕产妇焦虑抑郁需要家人关怀与呵护
产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后由性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化，严重时甚至会引发自杀甚至扩大自杀等惨剧发生。
王玉华说，孕产妇在怀孕、生产期间情绪的变化无法改变，这时候尤其需要家人的关怀与呵护。夫妻关系是影响孕产妇焦虑抑郁情绪的重要因素。她建议，丈夫在这个时间段一定要多陪伴、关心妻子，可以多主动做做家务，多听妻子发发牢骚，多说些甜言蜜语，多帮妻子解决些实际困难。在要二孩之前，夫妻双方要树立正确的孕育观念，要做好各种准备，达成意见一致，以避免后期出现不良的情绪。
婆媳关系也会影响孕产妇的情绪。如果有条件的话，建议在怀孕和产后，由亲妈陪伴产妇，毕竟母女之间有话可以直说，减少不必要的芥蒂。
一般来说，产后抑郁往往发生在产后6周以内，其中大多数能自行缓解，大约有10%左右的比例会持续到6周以后。建议，产后六个月到一年，家人即使因为产妇的情绪受点委屈，也要对其尽量宽容，更不能对产妇有比平时更为苛刻的要求。
家人除了要照顾产妇的日常生活起居，还要随时关注她们的心理状态，如果有需要要定期陪同做心理干预和治疗，同时要鼓励她们做自己力所能及的事情及自己感兴趣的事情，让她们感知到自己的价值所在。
（本文图片由余姚市妇幼保健所提供）
