60岁的郑大伯有20多年的高血压史、5年的糖尿病史。3个月前开始，他时常感到心悸，走一段路后心脏就像要跳出来。到医院一查心电图，结果显示为心房颤动，有时心律飙升到150次/分，而正常人不超过100次/分。
“整个心脏就像脱缰的野马似的乱跳，却不能有效地将血液运送到全身。”医生给他开了药，并叮嘱需严格按剂量服药，5天后再去医院抽血复查。
几天后，郑大伯感到心悸好转了，就没去复查，还自作主张把药量减了。
“老伴，我手脚动不了了，全身麻麻的。”1个月前的早上，正要起床的郑大伯却发现自己手脚动不了，话也说不清楚了。一旁的老伴慌了神，连忙叫来子女。家人把他送到了宁波李惠利医院急诊科，一查竟然是脑梗，也就是“脑中风”了！
“好好的怎么会脑中风？”郑大伯不敢相信。
医生给郑大伯一查凝血功能，发现他的抗凝治疗没有达标。
“难怪会中风。”医生解释说。“大伯你有房颤病史，最近有没有复查？”“吃药有没有听医生建议？”“凝血功能有检测吗？”面对急诊医生的询问，郑大伯却连连摇头。
“就是因为房颤不规范用药引起的中风。”神经科介入医生给郑大伯做了经导管脑血管取栓术，配合药物治疗，郑大伯的病情逐渐恢复，但手脚完全康复还有很长一段距离。
“房颤会这么严重，早知道就应该好好听医生的话了。”郑大伯后悔莫及。
之后郑大伯被转到了该院心血管内科。“像郑大伯这样不规范治疗导致脑中风的患者不在少数。”接诊的心血管内科病区主任沈文均透露说，“在临床经验中，不规范治疗的患者大概有40%。” 沈主任说，像郑大伯就是没有坚持用药导致中风，另外如果用了药也没有达到抗凝标准，那也等于白用，没有降低中风的危险。
房颤最主要的治疗是长期抗凝和改变生活习惯。而不规范治疗的后果则会引起心衰、脑中风、猝死等严重并发症，其中脑中风较为常见，每6个中风患者中就有1个是房颤。
“心房颤动时，心房收缩功能大幅下降，心房中的血液瘀滞在心腔内，形成血栓。一旦血栓脱落，就可能随着血液进入脑部血管，堵塞在血管狭窄处，阻断供血，造成中风。”沈主任解释说，而房颤导致的中风比其他原因引起的中风更加可怕，由于栓塞面积更大，合并疾病更多，且病发突然，使它呈现高致残率、高病死率和高复发率的“三高”特征。
此外，随着高血压、糖尿病慢性疾病的年轻化，年轻房颤患者也越来越多，年轻人房颤还有一个相关因素是酒精过量，生活没有规律，工作压力大造成。
“房颤本身并不可怕，可怕的主要是由此引发的并发症，以及长期房颤导致慢性心力衰竭。”沈文均主任表示要规范化治疗，防控严重的并发症出现。
必备技能：学会“中风120识别法”能救命！
目前国内房颤患者中风预防意识弱、中风识别能力差，因此，中国卒中学会中风120特别行动组特别策划制作《中风120之心乱如麻》，以期提高公众尤其是房颤患者的中风识别能力，为静脉溶栓、动脉取栓抢救赢得宝贵时机，挽救更多生命和家庭。
