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  • 孕妇厕所里瘫坐险晕倒 外科医生无奈只好上手

    时间:2018-04-14 15:18:30  来源:  作者:

    “不好了不好了,有个孕妇在厕所里待了大半天了,可能是晕倒过去了!”前两天,有市民急匆匆地跟余杭区妇幼保健院保卫科报告一个“紧急情况”。 工作人员赶到后发现,厕所蹲坑上,确实坐倒着一个孕妇,但她意识还算清醒,一问原因,竟是排便困难,没力气导致的……

    孕妇排便困难差点晕倒

    外科医生用手抠出大便粒

    杨女士今年32岁,家住海宁,原本就有便秘的情况,自从怀孕后就更严重了,经常排便困难。前两天的一个下午,孕33+周的她,来到了杭州市余杭区妇幼保健院产科门诊产检。

    就诊时,杨女士向产科主任医师何芸萍诉说了自己的苦恼,“何医生,我怀孕后便秘的情况就更厉害了,大便总是排不出。”何芸萍就给她配了两支开塞露。

    当天下午4点,医院总务保卫科接到了市民的报告,说是有个孕妇在厕所里待了很久,怕是晕倒了。工作人员立即赶到了现场后发现,一名孕妇坐倒在了蹲坑上。

    这名孕妇便是杨女士。原来,她自己塞了药后,便一直蹲在厕所里,但是大便还是排不出,最后因为没力气了,一屁股坐倒在了蹲坑上。

    工作人员一边把杨女士转移到座坑,一边怕她胎儿有情况,立即联系了何芸萍前来查看。何芸萍检查后,又给杨女士用了两支开塞露。

    可是,1个小时过去了,杨女士还是解不出大便,于是,工作人员将她带到了外科病区。当时,因为肛门口胀痛,杨女士整个人看上去都很痛苦,站也不是,坐也不是。

    外科医生朱超波见状,立即对她进行了肛门指检,结果发现她肛周肿胀明显,延及会阴,局部触痛,像巧克力豆一样的大便粒,一大颗一大颗地堵在了肛门口。

    别无他法,朱超波只能用手指抠:一边让杨女士用力排便,一边一颗颗抠出来。抠了30多颗大便豆后,原先用的开塞露也流出来了,杨女士的情况才有所好转。后来,朱超波又给她开了药,中药清洗、局部用药治疗肛周肿胀,加上口服药物,从而保持大便通畅。

    孕妇患痔疮后反复出血

    会影响健康和胎儿发育

    “杨女士排便困难主要还是因为痔疮导致的。”朱超波解释,孕妇痔疮的发病率很高,主要是因为在怀孕期间,子宫随着胎儿增大而增大,增大的子宫压迫盆腔静脉,造成静脉血回流受阻、淤血;再加上孕妇活动减少,胃肠蠕动减慢,排便费力甚至便秘,大便在肠道停留时间过长,其中水分易被吸收,使大便成块、硬结,造成便秘,静脉便因此受压肿胀膨大,并出现破裂、出血、疼痛等症状,继而发展成痔疮。

    孕妇患痔疮后反复出血,会影响健康和胎儿发育。那么,孕妇该如何预防痔疮呢?

    1.合理饮食:孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品,同时还要养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水;

    2.尽量选择左侧卧睡姿:孕妇采用左侧卧位睡姿时,有助于避免增大的子宫压迫静脉,更有利于胎儿的生长发育和防治孕期痔疮、仰卧综合症等妊娠并发症,减低围产期孕妇和胎儿发病率;

    3.适当运动:孕妇应适当运动,以促进肛门直肠部位的血液回流。每天做10-30次提肛运动(即有意识地收缩肛门),这样做能减少痔静脉丛的淤血,改善局部血液循环,减少发病;

    4.防止便秘和腹泻:不要久忍大便,要养成定时良好的排便习惯,大便时不要在厕所看书读报,避免久蹲厕所,久蹲容易引起肛管静脉扩张或曲张;每次大便时间一般不超过10分钟;

    5.孕期及产后避免久站久坐:要采用新法接生,以避免严重会阴撕裂,否则,分娩时痔疮容易水肿、外脱、增加病人痛苦。

    便秘患者年龄越来越小

    要养成良好的排便习惯

    朱超波告诉记者,在接诊的便秘患者中,除了孕妇外,还有不少小朋友,而且年龄越来越小。

    前不久,他就接诊了一个6岁的便秘患儿瑶瑶。瑶瑶肚子涨,肛门口痛,大便两天排不出,到医院的时候哭闹不止。而导致她出现这个情况的,是因为偷吃了家里的瓜子,等到家里人发现时,2斤装的黑瓜子,已经在短短两天内被她吃掉了一斤半,而且还是带壳吞。

    朱超波给瑶瑶配了两支开塞露,不想没效,于是进行肛门指检,摸到瓜子壳混着大便堵住了肛门口,最后只能用手抠出来,抠了近半个小时,才抠通。

    朱超波还遇到过个28个月大的女娃娃因为肚子涨、肚子痛,被家长带到儿科就诊。不想拍片提示肠梗阻,转到外科。朱超波肛门指检发现,里面全是大便,抠了10分钟,终于通了。

    “每天都会碰到这样的患儿,大便习惯不好,饮食习惯有问题等造成便秘的情况。”朱超波提醒家长,要督促孩子改善生活方式,养成良好的排便习惯,孩子一有便意就要排便,不要忍着,最终忍出了“便秘”。

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