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  • 监控记录惊险画面:孕妇脐带脱垂 医生托举20分钟

    时间:2018-04-02 15:28:27  来源:  作者:

    近两天,发生在浙江省人民医院的一件惊险事在朋友圈里刷屏。医院监控画面显示:午夜时分,一位女医生在转运车上,长跪护送孕产妇至进入至手术室。得知真相后,大家纷纷为这位产科医生点赞。

    上了趟卫生间,孕妇突发险情

    “那晚真是紧张,好在顶过来了。”说起险情,“主人公”王越男,拉下口罩。眼前的这位产科女医生虽然个子小巧身材偏瘦,但一开口却非常直爽。

    王越男告诉记者,那天晚上她拼命守护的是一名28岁的孕妇小沈,怀孕30周多几天。住院前5天开始,小沈出现少量出血,下腹有坠胀感。在浙江省人民医院,小沈以“先兆早产”被收治入院,之后情况稳定。

    险情出现在3月27日午夜。那晚,小沈在上完厕所后不久,就觉得不规则的腹痛,而且越来越频繁。正在值夜班、刚下手术台的王越男得知后来到沈女士床边,了解情况后用药,并密切监测宫缩情况。

    监控画面

    23点53分,小沈突然破水,王越男一边叮嘱孕妇立即躺平抬高臀部,一边为小沈做内检,身边,护士王泽云持续监控胎心。“不好!”王越男在内检时,手指触及已滑入产道的胎儿臀部与下肢,且是脐带先露。

    “是脐带脱垂!”事不宜迟,王越男迅速右手托起胎儿先露部位,上推至骨盆入口以上,并手指分开,让脐带由指缝间通过避免被压。同时,她紧急通知护士吴建英,进行急诊剖宫产术前准备。

    “此时若脐带受压,胎儿可能因瞬间失去血供而短时间内死亡。”王越男跪在孕妇床边,一边安抚孕妇及家属情绪,一边右手拼尽全力托举,左手则用手机向上级医生及科主任汇报。

    杨立伟,王越男(中间)查房

    “胎宝宝滑腻腻的小屁股往下坠,我当然不给丝毫机会。”于是,娇小瘦弱的女医生与急吼吼想出来的胎宝宝“扛”上了,持续角力。

    “急性子”宝宝顺利降生恰逢女医生生日

    时钟走过了零点。很快,副主任医师陈利友赶到孕妇床边,“得马上进行剖宫产手术!”他立即协助家属及护士予平车转运孕妇,同时打电话给麻醉科、手术室,通知准备急诊剖宫产终止妊娠抢救新生儿,还联系上儿科做好新生儿抢救准备。家住医院附近的产科主任杨立伟,刚躺下不久,闻讯也立即赶到医院。

    怕孕妇转运至手术台过程中出意外,王越男毫不犹豫跳上转运车,继续深跪,始终奋力托起胎儿臀部及肢体,直到孕妇躺到手术台上,她还是这个姿势,丝毫不敢松懈。

    “她长时间跪着保持一个姿势不动,深夜气温下降,她却浑身湿透,这个姿势持续大概有20分钟。” 参与惊心动魄抢救的同事感慨地说。

    孕妇被迅速推进手术室。主任医师杨立伟、副主任医师陈利友在麻醉科、儿科等医护团队协助下争分夺秒手术,5分钟后,顺利娩出一男婴,体重1600多克。 而此时,王越男手已僵硬、麻木,浑身像散了架似的。这是这个深夜她参与的第3台手术。

    “越男,28号不是你的生日么?”天亮交班,说起这件事,一位同事突然想起,脱口而出,大家纷纷祝她生日快乐。“谢谢大家,这个生日蛮有意义的。”王越男开心地说。

    孕妇在家中“破水”应平卧高臀位

    杨立伟介绍,脐带是由胎儿腹壁的脐轮连到胎盘的胎儿面的一条细圆柱形带状物,两头固定,其余呈现游离状态。脐带中间有两条脐动脉和一条脐静脉通过,是胎儿与母体血液交换的重要通道。通过脐带,胎儿可由母体获得源源不断的营养,并排出胎体代谢后的废物。

    而所谓的脐带脱垂,就是胎膜破裂后脐带脱出于宫颈口外,将至阴道内或露在了外阴部。脐带脱垂后,脐带夹在了胎儿和骨盆之间,宫缩时很容易受到挤压,挤压时脐带血流不通,胎儿容易缺氧。脐带脱垂对孕妇影响不大,只是增加手术几率,但胎儿若脐带血流完全阻断超过7分钟,则可导致胎死宫内。因此一旦发生,必须争分夺秒终止妊娠,及时娩出胎儿。发生脐带脱垂的主要原因有:1异常胎先露 2.抬头浮动 3.早产及双胎妊娠 4.胎盘低置 5.脐带过长 6.早期破膜、羊水过多等。

    孕妇若在家中一旦“破水”’又该怎么办?杨立伟建议,孕妇应立即平卧抬高臀位,如胎先露头而未入盆,则应采取头低臀高位的体式,要以“平躺”的方式防止脐带脱垂,并尽快送到医院。

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