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  • 早产儿吐奶 吐出来20厘米长的食管黏膜

    时间:2018-03-13 15:44:10  来源:  作者:

    出生才10多天的男婴出现咳嗽、呕吐,病情严重到竟将20厘米长的食管黏膜都给吐了出来。其中原因,医生说,可能和患儿对蛋白过敏有关,因为过敏体质会遗传,一些新生儿天生就会对蛋白过敏。不久前,温州某医院遇到这起罕见的新生儿病例。

    新生儿咳嗽吐奶

    吐出20厘米食管黏膜

    昨天,记者从医院了解到,目前这名新生儿小木(化名)已经脱离危险。而在一个多月前,他的症状把医生都吓了一跳,他的口里竟呕吐出一根长约20厘米的黄色物体。经检查,小木吐出的是整根食管的黏膜。

    今年1月下旬,小木的母亲怀孕36周加6天剖宫产生下了他。出生后,一直是母乳喂养,不久出现了吐奶的症状。

    小木的母亲觉得吐奶是新生儿比较常见的问题,并没有太在意,可后来呕吐越来越厉害。

    2月6日,出生才十多天的小木被父母送到温医大二院新生儿科就诊,当天小木就因呼吸道感染和呕吐被新生儿科收治入院。

    该院新生儿科副主任医师杨祖钦介绍,2月7日晚10点左右,小木突然发烧。2月8日凌晨3时左右,小木呕吐出一根黄色条状物体。因为患儿病情突然急剧恶化,新生儿科赶紧召集消化内科、呼吸科、儿童外科、感染科等科室进行会诊。

    如此疾病很罕见

    原因与蛋白过敏有关

    杨祖钦说,食管是连接咽部和胃的器官,分为黏膜层,黏膜下层,肌层,外膜四层,小木得的是表皮剥脱性食管炎,症状就是食道黏膜脱落。治疗期间,医生先给小木禁食7天,靠输入营养液维持供给,并剪去脱离出来的黏膜,再进行药物等治疗,帮助食管黏膜的恢复。同时,因小木伴有呼吸道感染等情况,又对症进行了治疗。

    经过精心治疗,小木的食管和肠胃都已恢复正常,并于2月27日顺利出院。

    杨祖钦说,表皮剥脱性食管炎在新生儿中是很罕见的,这也是他们科室30年来遇到的首例。至于具体的发病原因,目前还不能明确,但可能和患儿蛋白过敏有关,因对蛋白过敏,依旧采取母乳喂养,出现吐奶等一系列的过敏反应,导致食管黏膜水肿,加剧了呕吐时黏膜的损伤和剥离,另外,患儿的免疫球蛋白偏低,说明食管黏膜的抗感染能力本身也偏差,因此会突然加重病情。

    过敏体质会遗传

    一些人天生对蛋白过敏

    他提醒,过敏体质会遗传,一些新生儿天生就会对蛋白过敏,无法喂食普通奶粉,这就需要父母在孩子出生后,要多加留心观察。他说,一般蛋白过敏的孩子大多会出现五种症状,一是,皮肤过敏等过敏症状,比如湿疹,过敏性鼻炎等症状;二是,不明原因的咳嗽;三是,大便有血丝,排除肛裂、吃了有颜色的食物等原因外,孩子时常会便血,就有可能是蛋白过敏导致;四是,腹痛,吃了普通奶粉后,孩子会出现腹痛、哭闹不止等症状;五是,慢性腹泻,大多数情况下,新生儿一天大便次数在4次以内,如果大便次数高达7-8次,尤其要观察大便的性状,如果是不成形,颜色不是金黄色的,那么一定要留心。

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