学术交流会现场
四川新闻网成都12月1日讯（记者 刘佩佩）自今年8月二价宫颈癌疫苗中国上市后，宫颈癌疫苗就引发了广大女性的关注。12月1日，人乳头瘤病毒感染相关疾病防控学术交流会在成都举行，四川新闻网记者从会上获悉，首批四价宫颈癌疫苗即将抵川，下周起，成都市民就可接种了。什么年龄接种最好？接种后还需要做宫颈癌筛查吗？有性生活后还可以接种吗？针对宫颈癌疫苗热点问题，四川新闻网记者在现场采访了北京协和医院妇产科主任医师谭先杰。
热点问题一:目前有几类HPV疫苗？
据谭先杰介绍，世界各国正在研究的HPV疫苗有N多种，但目前最流行的只有三种，分别是：二价、四价和九价疫苗，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。
二价疫苗:可以预防由HPV16和HPV18型病变引起的宫颈癌。这可以说是雪中送炭，因为，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。
四价疫苗:可以预防6、11、16、18型HPV。HPV6和HPV11可以引起尖锐湿疣和外阴癌。
九价疫苗:针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，据称能预防90%的宫颈癌。
热点问题二:什么年龄接种宫颈癌疫苗最好？
一般认为，HPV疫苗最佳开始接种年龄是11～12岁。美国推荐是9～26岁。全球范围内一般认为可以在9～45岁之间。日前获准在中国上市的二价疫苗推荐为9~25岁的女性接种，四价疫苗推荐为20～45岁的女性接种。
热点问题三:有性生活后还可以接种宫颈癌疫苗吗？
据谭先杰介绍，即使有性生活的女性也照样可以接种宫颈癌疫苗。女性有性生活后，被HPV感染的机会是增加的，所以有必要接种。
热点问题四:接种疫苗后还需要做宫颈癌筛查吗？
谭先杰强调，宫颈疫苗接种并不能取代宫颈癌筛查。因为现有疫苗，包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。可能还有一小波高危型HPV目前没有得到鉴定。同时，有性生活的女性都是宫颈癌的潜在患者，21岁以后的女性都需要做宫颈癌筛查，每3年做一次就可以了，不同年龄段的女性，检查间隔周期不同。具体筛查项目为TCT细胞学检查和HPV病毒筛查。需要注意的是，65岁以后没有宫颈病变的女性以及连续三次HPV病毒筛查为阴性的女性就可停止筛查了。
热点问题五:怀孕期间和哺乳期间能否接种HPV疫苗？
因为目前还没有足够的人体数据支持，所以暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种疫苗。建议等胎儿出生和断奶后再接种HPV疫苗。
如果接种HPV疫苗后怀孕了怎么办？目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以，如果在疫苗接种的6个月内或者更短的时间意外怀孕，可以严密观察继续怀孕。但是，如果后面的一针或两针没有打完，也不建议继续打，等怀孕结束再说。
热点问题六:感染过HPV或宫颈发生过病变但治愈了，可以接种疫苗吗？
据谭先杰介绍，韩国研究显示，HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后，进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。尤其是目前的疫苗能预防的几类HPV病毒，如果你并没有感染过，接种还是有好处的。
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