最近肺炎支原体感染高发,医院患儿增两成,医生提醒――
孩子久咳高热
家长别以为只是感冒
广西新闻网-当代生活报记者陈佳嘉
核心提示
上周,南宁市民陈女士的儿子突发高烧39.6℃,到医院检查血项等各项指标均正常,在持续高烧7天后,最终被诊断为肺炎支原体感染。记者从多家医院的儿科门诊了解到,近段时间患肺炎支原体感染的孩子明显增多,仅区妇幼保健院厢竹分院的门诊量就增加1~2成。
临床案例11岁孩子高烧7日才查出病因
12月15日,陈女士11岁大的儿子小米(化名)放学回家,说自己有些不舒服,可能是感冒了,于是早早就上床睡觉。次日清晨,小米开始发烧。“到了当天晚上,孩子的体温升到39.6℃,我们立即将他送进医院。”陈女士称。医生给小米检查血项,结果显示正常。于是,医生交代陈女士,孩子有可能是感冒了,服些感冒药即可。
可陈女士整整给孩子服了3天的感冒药,病情并没有任何好转的迹象,孩子的体温基本都维持在39℃以上。高烧持续到第4天时,陈女士再次将孩子送进医院,此时做的血项检查结果依旧正常,医生还给小米拍了胸片,排除了患肺炎的可能性。虽然检查结果显示,孩子身体的各项指标都正常,可高烧依然不退,这让陈女士开始担心了,“孩子高烧期间,我们不停地问他有没有什么不舒服,孩子都说没有,只是偶尔听他咳两声,不吃不喝,大部分时间都在昏睡中。”
高烧到第6日,陈女士第3次带着儿子到了医院,此时儿科医生怀疑小米可能是肺炎支原体感染。再次抽血化验时,小米的肺炎支原体抗体为阳性,病因终于找到了,小米对症服药的第二日,开始退烧。
病因解析肺炎支原体与肺炎无直接关系
据了解,支原体是一种介于细菌和病毒之间的病原体,是一种相比于细菌更小的微生物,儿童最为常见的就是肺炎支原体感染。
肺炎支原体,是支原体的一个类型,别看名字里有“肺炎”两个字,但和我们通常认知中的肺炎无直接关系。肺炎支原体感染全年均可发病,但以秋冬季多见,在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行。支原体肺炎病人和肺炎支原体携带者是疾病的传染源,主要通过咳嗽飞沫传播。
区妇幼保健院厢竹院区儿二科副主任杨晓祥告诉记者,进入秋冬季节,天气转凉、昼夜温差大,如果儿童本身抵抗力较弱,加上不适当添衣减衣、交叉感染等情况,就会比较容易受到感染。从医院门诊量的情况看,患肺炎支原体感染的孩子比其他季节多1~2成,患者的年龄段多在1~4岁之间,甚至有几个月大的婴幼儿也感染肺炎支原体。而在南宁市第一人民医院儿科门诊,一位值班医生告诉记者,12月以来,她已经接诊了10多个感染肺炎支原体的孩子,年龄在10岁左右。
儿童肺炎支原体潜伏期较长,可达2~3周。多数表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎,出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状。
南宁市第四人民医院儿科宋晓玲主任介绍,肺炎支原体在发病初期与普通的感冒发烧症状并没有太大的区别,主要以发热、咳嗽、咽喉痛等症状为主,这也是容易混淆的原因。但是病程上会有很大的区别,普通的感冒有自限性,通常一个星期都能缓解或治愈;普通的细菌感染,只要能使用有效的抗生素通常一周或10天,也可治愈;而肺炎支原体感染会出现反复高烧,病程往往超过1周,有时还将持续2-3周。
此外,一般的抗生素治疗肺炎支原体没有效果;主要是持续的高热,体温往往在39℃~40℃左右;伴随有咳嗽,并且以刺激性干咳为主,多见于晚上。如果要确诊,必须到医院拍胸片,同时进行肺炎支原体抗体检测。