19日，清远市启动城市公立医院改革，全面破除以药补医制度，持续推进人事薪酬制度改革，短时间内，清远市民在各大微信、QQ等社交媒体炸开了锅：身边哪些医院纳入改革范畴？哪些费用下降又有哪些上升了？总体而言就诊费用到底是降低还是提高了？
对此，清远市卫计局表示，提高诊查费等医疗服务项目收费标准，既是对医院实行药品零差率后的合理补偿，也是医务人员技术劳务价值的体现，也是推进分级诊疗，引导病人合理就诊的需要。
医院实行“药品零差率”销售，医生会不会多开检查单和治疗单增加病人的医疗费用负担呢？对此，清远市卫计局回应称，公立医院综合改革后，医改相关部门将采取相应的措施，一是重点加强对药占比、每门急诊次均费用增幅、每出院者次均费用增幅、业务收入增长幅度、基本药物使用比例、大型医用设备检查阳性率、患者满意度等指标的控制情况；二是加强医疗质量管理，优化医疗服务行为，通过实施临床路径、处方点评等措施促进医院和医务人员科学诊疗。
城市公立医院综合改革的价格改革后，百姓的负担是否会明显降低？清远市卫计局表示，城市公立医院综合改革取消药品加成后，患者的实际医疗费用会有一些下降，但下降的幅度不会太多，从长远来看，通过实行药品零差率，将有效遏制医院、医生的逐利行为。破除“以药补医”后，医务人员通过改善服务行为，其医疗行为将更为规范，可从根本上控制“大处方”以及滥用抗生素行为，让患者少付药钱少吃药就能看好病。
