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  • 江西打击欺诈骗取医疗保障基金行动 追回医保基金4900余万元

    时间:2019-01-26 18:08:04  来源:中国江西网  作者:薛柏武

    中国江西网讯 高洁、见习记者薛柏武报道:1月25日,中国江西网记者从江西省医疗保障局获悉,江西省打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动威力初显,已追回医保基金4906.1万元,379家医保定点机构被暂停服务,19家医保定点机构被解除服务协议。

    据悉,这次专项行动是省医保局组建成立以来首次开展的全省性行动。近年来,江西省医保制度不断完善,已经基本建立了覆盖城乡所有群体的医保制度体系,参保覆盖范围越来越大、定点医药机构越来越多,欺诈骗取医保基金的行为也呈现数量更多、形式复杂、手段隐蔽等特点,严重影响医保基金安全,医保基金监管形势严峻。自2018年9月开始,省医保局按照国家的统一部署,成立了专项行动领导小组,向社会公布了省市县三级举报电话,加大欺诈骗取医疗保障基金行为问题线索的核查打击力度,对欺诈骗取医疗保障基金行为形成震慑。

    截至2018年12月底,全省所有统筹地区共检查定点协议医药机构5714家,约谈限期整改1739家,通报批评879家,已暂停医保定点服务379家,解除医保定点服务协议19家,行政处罚192家,移交司法机关1家;约谈参保人员137人,暂停医保卡结算16人,移交司法机关10人,追回医保基金4906.1万元。

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