中新上海网2月3日电 立春，是二十四节气中的第一个节气，指太阳到达黄经315°时，表示着春天的开始，有说属相(生肖)即以立春作为起始点，也是新一年来到。从这一天一直到立夏这段期间，都称为春季。立春是中国民间重要的传统节日之一。“立”是“开始”的意思，自秦代以来，中国就一直以立春作为春季的开始。
立春是从天文上来划分的，立春日位于公历每年2月3-5日之间，而在夏历(农历)上，立春的日期并不固定，大概在每年正月初一前后。2016年11月30日，中国“二十四节气”正式列入联合国非遗名录。
1. 立春时令特点
立春这天“阳和起蛰，品物皆春”，过了立春，万物复苏生机勃勃，一年四季从此开始了。
在自然界、在人们的心目中，春意味着风和日暖，鸟语花香；春也意味着万物生长，农家播种。故《立春》诗云：“东风带雨逐西风，大地阳和暖气生。万物苏萌山水醒，农家岁首又谋耕。”。
在气候学中，春季是指候(5天为一候)平均气温10℃至22℃的时段。立春既是一个时间点，又是一个时间段。中国古代将立春的十五天分为三候：“一候东风解冻，二候蜇虫始振，三候鱼陟负冰”，说的是东风送暖，大地开始解冻。立春五日后，蛰居的虫类慢慢在洞中苏醒，再过五日，河里的冰开始溶化，鱼开始到水面上游动，此时水面上还有没完全溶解的碎冰片，如同被鱼负着一般浮在水面。
2. 节令养生特点
《内经》云：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。”春季的三个月，是推陈出新生命萌发的时令。天地自然，都富有生气，万物显得欣欣向荣。根据天人合一的理论，这个季节人们应该晚睡早起，衣着宽松，适当的散步，使精神轻松愉快，保持体内的生机。不要过分劳累或发脾气。否则易损伤肝脏，到夏季就会发生寒性病变。这段话说出了春季养生的特点和春季养肝的重要性。
1)春的特点：阳气生发，万物始生。春季的五行属性是“木”。木的生理特点：“木曰曲直”，即向上生长和向外舒展，具有生长、升发、条达、舒畅的特点。这个特点跟五脏中的“肝”的功能特点相似，肝具有条畅情志、疏泄气机的作用。所以春季的五脏归属为“肝”。
2)肝的生理特点：“肝者，罢极之官”，肝主疏泄，肝藏血，肝脏调畅全身气机，是气机升降出入的枢纽，又是贮藏血液，调节血量的重要器官，称为重要的“生命器官”。现代医学认为，肝脏是人体最大的消化腺体，是人体新陈代谢的枢纽，还有解毒、调节水液与激素平衡的作用。
3. 肝脏功能的调养
1)饮食调养：肝的疏泄功能是促进脾胃运化功能的一个极重要环节，肝脏本身必需的蛋白质和糖类等，要从饮食中获得。因此，宜食些易消化的高蛋白食物，如鱼类、蛋类、乳类、动物肝脏、豆制品等，还应适当食用些糖。肝脏对维生素K、A、C的需要量较大，故适当多食些富有维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果之类。同时，还宜适当食用含纤维素多的食物，高纤维食物有助于保持大便通畅，有利于胆汁的分泌和排泄，这是保护肝脏疏泄功能的一项重要措施。肝脏需要丰富的营养，但不宜给予太多的脂肪，否则，有引起“脂肪肝”的可能性。
2)切忌嗜酒：酒精以及其中间代谢产物乙醛是直接的肝毒性物质。过量饮酒可引起食欲减退，造成蛋白质及B族维生素缺乏，发生酒精中毒，还可导致脂肪肝、肝硬化，急性中毒可引起死亡。因此，日常生活中切忌过量饮酒，以免损伤肝脏。
3)戒怒防郁：人的情志调畅与肝的疏泄功能密切相关。反复持久或过激的情志，都会直接影响肝的疏泄功能。肝在志为怒，喜条达而恶郁抑。抑郁、暴怒最易伤肝，导致肝气郁结或肝火旺盛的病理变化。因此，要重视培养控制过激情绪和疏导不良情绪的能力，保持情绪畅达平和，保持思想的清静。
4)肝脏防病保健：肝脏防病保健应着眼于两个方面，一是预防传染性肝炎，二是经常进行保健锻炼，增强肝脏功能。
预防传染性肝炎：预防肝炎是保护肝脏的一项积极、主动措施。尤其是春天，微生物繁殖旺盛，传染病易传播流行。其有效的方法是搞好清洁卫生，把好饮食卫生关，同时配合药物防治。在肝炎可能流行的情况下，可服用预防药物，如茵陈、板蓝根各20g，金钱草15g，甘草10g，焦三仙各10g，大枣5枚，水煎服，一日一剂，服用一周，对预防甲肝有良效。当然，提前接种乙肝疫苗或甲乙肝联合疫苗是更加直接有力的预防措施。
另外，避免长期大量服用损害肝脏的药物，如氯丙嗪、磺胺类、雷米封、巴比妥类制剂等，如因治疗需要，则应配合一些保肝药物及其他综合性保肝措施，以免损伤肝脏功能。
健肝锻炼：保健肝脏的运动锻炼的原则是动作舒展、流畅、缓慢，符合肝气生发、畅达的特点，可选太极拳、八段锦、易筋经、气功、导引等。此外，亦可配合简易的养肝保健锻炼法，此法取右侧卧，略抬高臀部的体位，缓慢做腹式呼吸动作，连续作20～30分钟，每日作2～3次，有利于肝脏休息，还可防治肝脏下垂。
4.立春养肝注意点
1)尽量保持充足的睡眠。现代人工作压力大，多喜熬夜或被迫熬夜，这种行为非常不利于养肝。“人卧则血归于肝”， 按时就寝充足睡眠是最好的保肝良药。睡眠期间包括肝细胞在内的所有细胞开始自我修复，同时静卧可增加肝脏40%的血流量，使肝脏得到更多的血液、氧气及营养的供给，这有利于肝细胞修复和再生。因此长期熬夜会造成肝脏长时间营养缺乏，细胞修复效率降低，最终由于肝脏负荷过重而引发肝功能异常、脂肪肝等肝病。天津日前对1000多位体检者进行的调查表明，持续半年夜里12点以后睡眠，且睡眠不足6小时者的肝功能异常、脂肪肝的比例比睡眠正常的人高出10%以上。健康的成年人每天至少保持7小时睡眠，肝病患者每天至少要有8小时睡眠时间。晚11时到凌晨3时是最重要的睡眠时间，这个时段的睡眠一定要保证。在不得不熬夜时，事前、事后做好准备和保护工作是十分必要的，至少可以把熬夜对身体的损害降到最低。比如虽然晚睡但应按时进餐，而且晚餐应多吃富含维生素A、C、B族和蛋白质的食物，如全谷类、肝脏、瘦肉、豆类及新鲜蔬果。如果要吃消夜，也应以优酪乳、全麦面等食物为主。熬夜过程中应注意补充水分。熬夜之后，最好的办法是“把失去的睡眠补回来”。如果做不到，午间(中午11点到1点)的10分钟小睡也是非常有用的。
2)规律的饮食良好的脾胃功能是保肝和其它养生的基础。脾胃是后天之本，人体气血化生之源，脾胃之气健壮，人可延年益寿。但春为肝气当令，肝的功能偏亢，根据中医五行理论，肝属木、脾属土，木土相克，即肝旺可伤及脾，影响脾的消化吸收功能。如果经常出现饮食不规律、饮食无度或暴饮暴食，则易损伤脾胃，所以春天养脾胃和养肝同样重要。在饮食方面要考虑春季阳气初生，宜食辛甘发散之品，不宜食酸收之味。有目的地选择一些柔肝养肝、疏肝理气的草药和食品，草药如枸杞、郁金、丹参、元胡等，食品选择辛温发散的大枣、豆豉、葱、香菜、花生等。唐代药王孙思邈说：“春日宜省酸，增甘，以养脾气”，这样做的好处是能补益人体的脾胃之气。五味入五脏，如酸味入肝，甘味入脾，咸味入肾等。若多吃酸味食品，能加强肝的功能，使本来就偏亢的肝气更旺，这样就会大大伤害脾胃之气。有鉴于此，在春天，人们要少吃些酸味的食物，以防肝气过旺；而甜味的食品入脾，能补益脾气，故要多吃一点。可参考的食物有：
(1)韭菜：虽然四季常青，终年供人食用，但以春天吃最好，正如俗话所说：“韭菜春食则香，夏食则臭”。春天气候冷暖不一，需要保养阳气，而韭菜性温，最宜人体阳气。而春夏正宜养阳。李时珍亦云：“韭叶热根温，功用相同，生则辛而散血，熟则甘而补中，乃肝之菜也”。所谓肝之菜，是说吃韭菜对肝的功能有益。由于韭菜不易消化，一次不要吃得大多。此外，胃虚有热，下部有火和消化不良者，皆不宜食用。
(2)大枣：性味甘平，尤宜于春季食用，我国人民一向把枣当作补气佳品，国外把大枣称为“天然维生素丸”，其维生素、磷的含量为百果之冠，所含磷和钙比一般果品多2～12倍。它是滋养血脉、强健脾胃的食品，正如《本草纲目》中所说：“大枣气味甘平，安中，养脾气、平胃气、通九窍，助十二经，补少气，少津液，身中不足，大惊四肢重，和百药，久服轻身延年”。在我国民间亦流传着“一日吃三枣，终生不显老”，因此，在春天到来之际，您不妨多吃些枣，既可做枣粥，亦可做枣糕，当然生吃亦很好。对于身体较虚弱、胃口又不好的人，平时可多吃点枣米饭：即以大米为主，配上点红枣，色泽鲜艳，爽口润甜。
(3)粳米：焙烤成锅巴的粳米有补脾、养胃、强壮、滋养的功效，最宜消化不良的人调理。粳米若经炒、烘、烤之后，食之味香，促进食欲，并可消食导滞，收敛止泻。因此，春天可以多食锅巴。
(4)山药：味甘性平无毒，有健脾益气、滋肺养胃、补肾固精、长肌肉、润皮毛、滋养强壮等功用，适用于身体虚弱、食欲不振、消化不良、久痢泄泻、虚劳咳嗽、遗精盗汗、小便频繁等症。山药尤宜于春季食用，一则能健脾益气，可防止春天肝气旺伤脾；二则能补肾益精，使人体元阳之气充沛，可增强人体抵抗力、免疫力，不易在春天发病；三则山药营养丰富，含丰富的蛋白质、碳水化合物、钙、磷、铁、维生素C，此外，还含有皂甙、胆碱、碘、精氨酸等成分。山药因含有较多的淀粉，煮熟后可代替粮食食用。其入馔多做甜菜，如拔丝山药、一品山药、水晶山药球、扒山药等。同时，它又是烹制炸猪排、素香肠、素排骨等菜的重要原料。山药还可制成风味小吃，例如山药蛋糕、山药豆沙包、山药糖葫芦等。还可以做山药粥，即用大米煮成粥，加入白糖和蒸熟捣烂的山药泥搅匀，本粥可健脾补肺，滋肾益精，强身健体；若再加入红枣煮成山药红枣粥，则滋补效果更好；山药若和甘蔗捣烂取汁混匀，炖热饮服，每日二次，可治咳喘、痰多。总之，山药既可食用，又可药用，尤以春天食之最佳。
(5)其他 一般人体经过冬季之后，较普遍地会出现多种维生素、无机盐及微量元素摄取严重不足的情况，如春季常见人们发生口腔炎、口角炎、舌炎、夜盲症和某些皮肤病等现象，这些都是因为新鲜蔬菜吃的少所造成营养失调有关。因此，春季到来，人们一定要多吃点新鲜蔬菜。
3)情志调畅是保肝的重要部分。城市生活、工作压力大，情绪容易波动。在竞争激烈的现代社会这种情况尤其显著。肝喜条达而恶郁抑，肝主疏泻、调畅气机的功能基于情志的舒畅，抑郁、暴怒最易伤肝。在现实生活中，我们只能做到顺势而为，在精神方面，要力戒暴怒，更忌情怀忧郁，做到心胸开阔，乐观向上，保持心境恬愉的好心态。不要过分计较钱财，不追求虚名，减少人际关系中不愉快的纷争。尽量避免七情过于激动而影响思想清静。在春季精神养生方面，要力戒暴怒，更忌情怀忧郁，做到心胸开阔，乐观向上，保持心境愉悦的好心态。同时要充分利用、珍惜春季大自然“发陈”之时，借阳气上升，万物萌生，人体新陈代谢旺盛之机，通过适当的调摄，使春阳之气得以宣达，代谢机能得以正常运行。
5. 常见相关疾病 立春为早春，所谓春寒料峭，注意不宜过快减衣。而且，由于人们的肝气升发，会引起旧病复发。如脾胃病、肝炎和心肌梗塞等病人，在这个季节最容易发病。春天的肝火上升使虚弱的肺阴更虚(木火刑金)，故肺结核病会乘虚而入。春季，气温上升较快，人们极易上火，如小便发黄，便秘、头晕、舌苔黄。内火可以引来外感，春温最常见，如感冒、肺炎、流脑的增多。人体神经调节激素的变化，也会引起精神病的复发。因为立春时令特点，此时易旧病复发，所谓立春防四病，指的是以下四病：
1)高血压
中医认为高血压的发病与“肝气”、“肝阳”的升发有太过密切相关。春为肝木当令，春天，凡有肝阳上亢的人，特别容易出现头痛、昏眩。因此，提醒广大高血压患者，一旦感觉头晕、头胀痛时，除了要反复监测自己的血压，在医生的指导下及时调整降压药外，还要注意饮食清淡，控制盐、胆固醇、脂肪的摄入，严格戒烟限酒，防治高血压及其并发症。
2)消化性溃疡
胃及十二指肠溃疡常在季节变化时活动，极易在春天发作，引发上腹部闷胀、疼痛、嗳气频繁、反酸及食欲减退等症状，甚至出现出血、穿孔等并发症。因此，春天对脾胃要进行全面调养。
3)精神疾病
春天是油菜花盛开的时节，在我国民间素有“菜花黄，痴子忙”的说法。肝主疏泻，人的情志调畅与肝的疏泄功能密切相关，反复持久或过激的情志，都会直接影响肝的疏泄功能。肝在志为怒，喜条达而恶郁抑。因此，春季要注意严格监督精神病患者遵守医嘱，进行正规治疗，切不可擅自中断药物。
4)慢性肝病
容易在春季加重的肝病包括慢性病毒性肝炎和原发性肝癌，同时，春季也是肝病治疗的最好时节。肝木逢春，肝木之气偏旺，这个时候给予有效的治疗，可以达到事半功倍的效果。
在饮食方面应注意少辛辣，不吃煎炸、油腻食物，多用青菜、水果等清凉滋润的食物，茅根、芦根沏水，或鸭梨、荸莽去皮煮水喝，可清热、润肺。在药物方面，防风通圣丸是春天的良药，可以用来“败”火和预防感冒。体质强壮的人服黄连上清丸，可清里火，抵御外邪。
(上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院消化内科 王晓素主任医师)
