中新上海网3月18日电 (陈静 袁蕙芸)随着二孩时代的到来，男性不育和生育力的评估越来越引起社会的重视。
3月18日结束的第十届仁济男科论坛传来信息，据最新调查发现男性不育发病率(10%)，仅次于心血管疾病和肿瘤。
上海市男科研究所常务副所长卢慕峻教授当日介绍，男性不育的病因复杂，常见原因包括：特发性男性不育、精索静脉曲张、生殖道感染、生殖系统先天性畸形、原发性睾丸生精功能障碍、遗传性疾病、内分泌疾病以及勃起功能和射精功能障碍等，其中前三者更为多见。一部分男性不育原因尚不明确，但仍有一些诱因可以避免，包括穿着紧身内裤、长时间骑行、久坐以及不洁性行为等。
记者从论坛上获悉，40岁以上男性中勃起功能障碍(ED)发病率超过40%。卢慕峻介绍，阴茎的正常勃起需要精神心理、神经系统、血管系统以及代谢内分泌系统的共同作用才能完成，任何一个方面出问题都会导致勃起功能障碍的发生。男性勃起功能障碍常见原因包括：糖尿病、高血压、高血脂等全身血管内皮功能所损害的疾病，外伤(骨盆骨折、尿道损伤)和盆腔手术后神经损伤，精神性因素(心理性ED)，年龄因素和不良生活习惯(缺乏运动、熬夜、高脂肪饮食)等。
本次论坛与会嘉宾包括美国德克萨斯州MD anderson癌症中心的王润教授、中国医师协会男科医师分会夏术阶会长、中华医学会男科学分会副主任委员刘继红教授、王忠教授等百余位中外专家，论坛还就男性不育的常见病因和典型病例，以及梗阻性无精症、精索静脉曲张的显微手术技巧、精囊镜治疗血精和射精管开口梗阻、超声检查在男性不育症诊断价值等方面进行深入探讨。
仁济医院早在2002年在国内率先成立上海市男科学研究所，目前已建立一套标准化男性生育力评估体系，可以按照不同患者的具体情况定制个性化治疗方案。
诊断男性勃起功能障碍可以通过主观指标进行自我评估，也可以通过阴茎勃起硬度和时间评估，或者阴茎血流超声检测等进行客观评估。卢慕峻指出，常见ED治疗包括三线方案，一线治疗方案包括口服药物，如万艾可、希爱力等，目前最新的低能量冲击波治疗通过阴茎局部的微能量刺激，达到辅助部分药物治疗无效的患者；二线治疗包括阴茎海绵体注射和真空负压吸引；三线治疗包括阴茎海绵体假体手术和血管重建手术，其中假体手术已经成为严重ED患者的治疗金标准。阴茎假体植入是在阴茎海绵体内植入棒状硅胶体，通过阴囊的阀门开关控制注水泵，利用假体注水膨胀使阴茎达到勃起状态，因此不受患者本身勃起功能的影响。仁济男科是国内首批开展此项手术的单位之一，具有丰富的阴茎假体手术临床经验。此外，由于勃起功能与男性全身健康密切相关，增加下肢运动，如快走、慢跑和深蹲；避免熬夜和过度劳累；避免高脂肪饮食，控制血压、血糖和血脂；同时保持愉悦心情和身心健康也有利于保持良好的勃起功能。
