原标题：一年腹透药费为啥能省1万多元
东方网5月30日消息：据《劳动报》报道，个人医疗费用支出比例下降到20%以内，门急诊均次费用和住院费全市最便宜。上海松江区开展分级诊疗改革以来，居民看病这本账持续做“减法”。昨天，由市卫计委组织的“郊区医联体新气象”系列调查走进松江医联体，探寻这道“减法”背后的故事。
家住泖港的杨女士患糖尿病肾病多年，双目失明、脑梗，长期与轮椅为伴，全家大小五口人仅靠她丈夫一个人收入维持。过去，她每半个月都要到松江区中心医院开腹透药，每次花在路上的时间要两个多小时。从2014年起，她签约了泖港社区卫生服务中心，在家庭医生这里享受到了VIP服务―――腹透药直接在社区配，家庭医生定期上门指导，松江区中心医院专家通过区域临床检验中心随时跟踪她的报告。一年到头，她拿出医药费发票一算，便宜了1万多元。
在这背后，是松江区多年来深耕分级诊疗的不懈努力。
拥有176.48万常住人口的松江，根据居民疾病谱和实际需求，相继成立区域慢阻肺、康复、肿瘤、胸痛、腹膜透析、高血压等单病种诊治中心。在这个中心里，三、二级医院和社区卫生服务中心各司其职、合理分工，转诊流程很通畅，专家资源配置齐全。不管患哪一种慢性病的居民，“总有一款适合你”。
此外，松江还打造了医学影像诊断、远程心电诊断、临床检验和临床病理诊断这四个“中心”。病人进了这个流程，一张检查单通行全区，因此花在诊断检查上的费用大幅下降。
降费的“堵点”不在病人在于医院，松江区为此采取一系列措施，为医疗费用的增长“踩刹车”。一方面，他们加大政府投入力度，卫生支出占区财政支出比例逐年提高到6.5%，并实施区级统筹，通过工作量补贴法弥补基本医疗服务政策性亏损。另一方面，明确医务人员收入与医疗机构业务收入和药品收入“双脱钩”，从源头上破除“以药补医”机制。
统计显示，近年来松江医疗收入年度增长率从12.4%下降到9.6%，卫生耗材和药品收入占比逐年下降。“我们建立了监督和问责机制，对控费异常的医院提出警示、约谈、限期整改，对控制不力的一票否决。”松江区卫计委主任李正说。
作为人口导入大区，近年来在松江看病的居民年均增长5.8%，医务人员人均标化工作量上升11.2%。但与此同时，松江的医疗费支出则在整个上海处于“低谷”。仅以松江中心医院为例，住院指数费用单价在全市区属二甲以上综合医院中处于低水平，8个病种的均次药费和药占比都明显低于全市平均水平。
