原标题：书记手记｜章曦：养老院不收，医院一床难求，这群特殊老人谁管？
小研说几句――
大调研正在进行中。
今天【书记手记】，小研请到的是嘉定区委书记、区长章曦。
3个月前，章曦曾给小研发来一篇调研手札，记录他前往嘉定一个村庄的调研经历。这一次，他把目光对准了嘉定区老年人中的一类特殊群体。
嘉定区60岁以上的老年精神病患者有2893名，普通的养老院不收，精神病院又“一床难求”。在不断完善的社会救助机制下，如何不让这些“沉默的少数”掉队？来看章书记的调研手记。
让和煦的阳光
照亮“沉默少数”的心房
嘉定区委书记、区长 章曦
今年春节前后，我来到安亭镇走访了几户困难家庭。
有一位精神障碍老人，完全失去了生活自理能力，普通的养老机构无法接收，留在家中又得不到专业的精神康复治疗，生活质量比较差。
还有一户家庭，几乎所有成员都患有精神疾病，老人长期卧床不起，孩子又无法接受正常的学业教育，生活难以为继。
看了这些残疾困难群体的生活情况，这不禁令我陷入沉思：
目前全区类似情况的残疾人家庭还有多少？他们的生活到底怎么样？残疾人当中，还有什么特殊群体生活困难、需要照顾？
经了解，嘉定全区60岁以上的老年精神病患者共有2893名，这个特殊的残疾群体面临的“养老难”问题十分突出。
一方面，普通养老机构不具备接收精障老人的条件。
另一方面，现有精神残疾人医疗机构资源不足，区精神卫生中心病房床位“一床难求”，大量失能精神病老人排队等候无法入住。
因此，绝大多数老年精障患者选择了在家中生活，但普通家庭无法给予专业的治疗，患者一旦病发走失，对社会又是一大隐患。
全面建成小康，让城里的阳光，温暖弱群的心房，绝不能让一个人掉队。所以，这个“弱群”，不光是残疾人群体，还有其他“沉默的少数”。
像低保困难家庭、因大病重病致贫家庭、失独特困家庭、孤寡空巢老人等困难群体或困苦家庭，贫困程度深、脱贫难度大、返贫概率高，也是当前脱贫奔小康、帮扶攻坚战的难点。
对他们的关爱和帮扶，除了干部的日常走访和节假日慰问以外，还有没有常态化、长效性、广覆盖的保障性制度安排，如何使他们能沐浴在精准持续长久的和煦阳光下？
实际上，近年来嘉定不断完善“一口上下”的社会救助机制，在扶贫帮困、结对助学、大病医疗、助残养老等方面，提供了比较全面、比较优质的公共服务。
特别是近几年，嘉定在探索政府购买助残服务方面（先后推出“阳光天地”等32个助残项目），先行先试，初现成效，受到广大残疾弱群称赞，嘉定成为全国政府购买残疾人服务的试点区。但总的来看，政府“单奏独唱”“揽活儿太多”，社会化力量参与不够，导致服务的覆盖面、精准度和个性化等都有待提升，创新弱群帮扶机制势在必行。
对于弱势群体的关爱和服务，我们不仅需要助残服务这“一枝独秀”的“盆景”，更需要“百花齐放”的“百草园”。
可是，如何把这种项目化、社会化、常态化、长效化的购买服务模式，向残疾人以外的困难弱势群体延伸呢？这就很有必要对全区的助残服务项目领域和困难弱势群体开展一次“蹲点深挖”。
要挖出底数，看一看全区的困难群体到底有多少，生活状况怎么样，面临的困难有哪些，拟开展长效性、广覆盖的精准帮扶。
要挖出根源，把现有困难群体保障服务体系中的问题，一筐子摸上来、一揽子解决好，让这些“沉默的少数”更有尊严地、更有质量地生活。
要挖出成效，进一步总结、提升助残服务项目社会化运作实效，并延伸覆盖到其他弱势群体，以推动解决一批新的难点问题，使我们的公共服务供给更加丰富、更加精准、更加惠民。
