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  • 武汉市一医院为患者3D打印人工椎体让腰椎“再生”

    时间:2018-11-27 19:04:05  来源:武汉晚报  作者:

    3D打印人工椎体

    腰椎长出恶性肿瘤,一年内几近丧失行走能力。脊柱外科医生用3D打印仿生人工椎体进行置换重建手术,助其腰椎“再生”。24日,被家人抬着送进医院的黄女士自己走着出了院。

    65岁的黄女士是蔡甸人,一年前突然出现剧烈的腰背部疼痛,双下肢麻木无力的症状日益加重。半个月前,已经无法行走的她在武汉市第一医院骨科确诊为腰椎脊索瘤。肿瘤不仅破坏了腰椎的正常结构,还侵入椎管压迫脊神经,继续下去很快就会瘫痪在床。

    市一医院骨科学科带头人夏平教授介绍,脊索瘤是一种少见的脊柱原发低度恶性肿瘤,极易侵犯重要神经血管。传统手术切除复发率高,对化疗和普通放疗又不敏感。全科多次评估讨论后,决定将被侵犯的1、2节腰椎整体切除,用人工椎体置换。

    棘手的是,现有的脊柱内固定材料长节段植入容易出现植入物下沉、钉棒断裂等问题,导致重建失败。为了解决这个难题,治疗团队决定个体化定制人工椎体。他们根据黄女士脊柱的三维CT扫描数据,精确重建3D图像再进行打印。

    腰椎多节段椎体整体切除手术难度大,稍有不慎就会引发神经根损伤、大出血等紧急情况。手术开始前,介入医生先对椎体节段血管进行栓塞,减少出血的发生。数小时后,被肿瘤侵犯的椎体被完整切除,3D打印的人工椎体完美填补了空缺的椎体。

    手术主刀医生夏平介绍,传统的人工椎体是用钛笼替代椎体,容易出现受力不均,内固定下沉,3D打印人工椎体大大提高了脊椎手术的精准性。这是武汉市属医院首例3D打印技术治疗椎体肿瘤手术。

    (责任编辑:余凌云)

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