• 您当前的位置:首页 > 国内新闻 > 湖北新闻 > 因感冒患上暴发性心肌炎 3岁男童起搏器植入胸肌
  • 因感冒患上暴发性心肌炎 3岁男童起搏器植入胸肌

    时间:2017-12-26 00:00:00  来源:湖北日报  作者:

      湖北日报讯 (记者余瑾毅、通讯员田娟)因一次感冒,3岁男孩祥祥(化名)患上暴发性心肌炎,生命垂危,需要植入心脏起搏器。然而,起搏器太大,身体太小。12月11日,武汉同济医院光谷院区心内科和整形外科一改传统手术术式,在祥祥胸肌处植入起搏器。12月26日,祥祥康复出院。

      2017年6月24日,祥祥因感冒病情恶化成暴发性心肌炎,从十堰竹溪转送到同济医院。心内科副主任医师林立说,暴发性心肌炎即使是身体非常健康的成年人,死亡率都非常高,何况祥祥还合并严重心律失常。只有先为祥祥装一个临时起博器维持“生病”的心脏跳动,等度过1至2周的急性期后,心跳通常能够恢复。然而,祥祥的心跳没能按预期恢复正常,必须植入永久心脏起搏器。

      7月28日,一块男式手表大小的起搏器植入祥祥的左侧胸前的皮下组织下方。然而出院仅3个月,祥祥起搏器囊袋处的皮肤变得像纸一样薄,面临破溃风险。林立说,儿童心脏起搏器植入手术较成年人难度更大。儿童会继续生长发育,所以儿童植入永久起搏器时需在体内预留一定长度导线,避免因长高而使导线过度牵拉断裂。按成人起搏器植入的常规手术方案,起搏器应放置在左侧胸前皮下组织与胸大肌之间的间隙内,但儿童皮肤和皮下脂肪都很薄,起搏器作为金属仪器有一定的重量,术后伤口因不能承力而非常容易破溃感染。就像饺子馅太大,饺子皮太薄,饺子容易破一样,伤口愈合困难。

      与整形外科副主任医师王海平沟通后,林立决定改变手术方式。12月11日,他们借用隆胸手术术式,从腋前做一个纵形小切口将起搏器植入胸大肌下面。这样伤口抗感染能力强,张力也小,既牢固又美观。

      据了解,暴发性心肌炎病情发展极为迅猛,成年人尚且死亡率高,祥祥发病时年龄仅为两岁七个月,体质极差,且合并严重脓毒症、严重心律失常、心源性休克、心力衰竭、消化道出血等多种疾病,急性期死亡风险极高。祥祥虽然出院了,但遗留了严重后遗症,无法脱离起搏器。所幸,虽然经历了长时间大脑缺氧,他的智力、精神状态没有受到明显影响,已恢复了往日的活泼可爱。

      

    关键词:
    最近更新
    推荐资讯