大河报·大河客户端记者 李春 实习生 王策问
本报讯孩子到了换牙时期，牙齿没有萌出，大多数家长可能会不放在心上，认为早晚会换的。可是最近南阳一名9岁男孩因为门牙旁边的牙迟迟长不出来，家长带孩子到医院就诊，医生从孩子嘴里发现未萌出的牙组织周围竟然深藏了70多颗小牙!人怎么会长出这么多牙齿?这到底是什么怪病?
据了解，南阳市口腔医院口腔颌面外科主任蒋子超检查发现孩子的上颚部位有点鼓，根据患者口腔CT片发现有一2.0*2.0*2.0cm的高密度影，确诊该男孩患了牙瘤和上颌多生牙。牙齿也会得肿瘤?第一次听说这种怪病，这可吓坏了男孩的爸妈。在详细解释了男孩的病情并进行沟通后，家长同意医生为孩子实施手术。
6月27日上午，蒋子超主任在全麻下完整地摘除了男孩右上颌的组合性牙瘤，现场清点奇形怪状的小牙有70多颗。同时医生还拔除了该男孩口内的埋伏牙。
蒋子超主任介绍道，牙瘤生长于颌骨内，是由一个或多个牙胚组织异常发育增生而形成。其中可含有不同发育阶段的各种牙胚组织，直至成形的牙;形态不规则，可能近似正常牙，也可以没有牙的形状，只是一团紊乱的硬组织混合而成，其周围是纤维膜。牙瘤根据这些组织排列结构不同，可分为混合性牙瘤和组合性牙瘤两种。该男孩的情况属于组合性牙瘤。这种组合性牙瘤，患者发病年龄较小，好发于上颌切牙—尖牙区，镜下肿物由许多牙样结构所构成，这些牙样结构虽然不同于正常牙，但牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓的排列如同正常牙的排列方式。
牙瘤多见于青少年，生长缓慢，早期无自觉症状。往往因牙瘤所在部位发生骨质膨胀或牙瘤压迫神经产生疼痛，或因肿瘤穿破黏-骨膜，继发感染时才被发现。
蒋子超指出，人类正常乳牙是20颗,恒牙是28-32颗。6-12岁为换牙期，口腔内既有乳牙，也有恒牙，到12-13岁完全替换成恒牙。家长若发现孩子恒牙延迟生长达半年，应带子女接受X光检查，以确保牙齿并没有受外物阻碍而无法生长，否则牙瘤有机会压迫神经，产生疼痛，影响进食以及出现面部麻痹。另外，有埋伏牙的也应尽早拔除，一方面容易造成错牙合畸形、邻牙牙根吸收、影响正畸治疗，另一方面它也是引发牙源性囊肿和肿瘤的原因。
