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  • 得了痛风病, 药真的不能停么? 快来听听专家怎么说的吧

    时间:2017-06-20 21:15:45  来源:  作者:

    我们都知道高血压、糖尿病患者,大多需要长期用药控制,也就是所谓的“终身服药”。所以,很多痛风患者最关心的,就是病好了(痛风性关节炎症状消失后),还用不用吃药,是不是也需要一辈子靠吃药来预防痛风发作。

    对于这个问题,首先可以明确地说,痛风急性发作期所用的两类药物,非甾体抗炎药和秋水仙碱,在痛风缓解期是不会再应用的。这两类药属于“救急药”,只在“战争状态”大显身手,等症状完全缓解,进入“和平年代”的时候,它们就该隐退了。

    那需不需要服用其他药物呢?这个要因人而异,具体情况具体分析。

    医学界一般认为,对于每年仅有一两次痛风发作,甚至更少,缓解期血尿酸水平和肾功能都正常的患者,是不需要吃药的。这些患者只需要控制好饮食,并随时关注自己的身体状态,一旦有关节痛的苗头,马上服用非甾体抗炎药进行“打压”即可。

    对于每年痛风发作超过两次的患者,血尿酸水平持续偏高,或者存在肾功能损害,那就需要服用药物来降低尿酸,控制痛风性关节炎发作,避免肾损害等并发症。

    能够降低尿酸的药物主要有两类,一类是以别嘌呤醇为代表的抑制尿酸合成的药物,另一类是促进尿酸排泄的药物,主要有丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。这些药物都能够大大降低血尿酸水平,但也存在一定的副作用。

    第一,降低尿酸的药物反而有可能诱发痛风发作。

    这听起来有点奇怪,实际上很容易理解。药物让血中的尿酸水平急剧减少了,关节中的尿酸盐结晶就会溶解释放,准备“补充”到血液中。但关节释放的尿酸太多了,一下子还来不及进入血液,全都存留在小小的关节腔里,这可是个不小的刺激,很有可能诱发关节炎发作。

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