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  • 一巴掌导致耳聋 或是基因突变惹的祸

    时间:2017-07-20 20:58:17  来源:  作者:

    今年12岁的小任是山西人,有一次因为一件小事,妈妈一气之下打了他一巴掌,结果就双耳失聪了!小任的遭遇在临床上并非个案,其实还有好多孩子有类似小任的遭遇。这些孩子的家长,无不在懊悔曾经一时的冲动造成了孩子终生的遗憾。但他们心里始终也在疑惑――怎么好好的一个巴掌,孩子就能聋了呢?

    经过CT扫描和耳聋基因检测后,医生发现,小任患的是前庭导水管扩大综合征,属于迟发性耳聋,是先天遗传性耳聋的一种。其实,“一巴掌致聋”与其他先天性耳聋一样,与耳聋基因突变有很大关系。

    上面所讲的小任就是这样,因为他携带有“一巴掌致聋”基因,即大前庭导水管综合症的致病基因――SLC26A4基因突变。这类人群的内耳结构存在先天性缺陷――即前庭导水管较正常人扩大,容易在遭遇颅压或负压增高等诱因,比如感冒咳嗽、被飞来的篮球或足球撞击头部、倒立甚至被人扇一巴掌时,内耳淋巴液循环出现障碍而导致听力波动性,继而呈现进行性下降。“一巴掌致聋”也因此得名。

    “一巴掌致聋”分两种情况,一种就是大前庭导水管综合症,比如小任的故事;另一种则是和巴掌带来的强烈气流有关,强烈的气流可能冲破鼓膜,这种情况下鼓膜有可能自己长好,也可以通过手术来修补。但是气流还可能引起内耳震荡,导致听觉神经末梢损伤,如果是这种情况,听觉修复就比较困难了。临床上有一些外伤患者就是因为这个原因导致听力损伤的。

    SLC26A4基因属于常染色体隐性遗传,要想确定自己或孩子是否携带有该基因突变,尤其是纯合突变,必须去专业机构进行相关基因检测。如果确有SLC26A4基因突变(不论纯合还是杂合突变),则需前往医院进行进一步听力测试以及影像学诊断。明确听力是否已有损失。

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