浙江在线7月30日讯无论去医院挂号还是在线上预约挂号，不难发现以疾病命名的专病门诊越开越多：胃食管反流病、糖尿病足、盆底康复……最多的一家大医院有120多个专病门诊。
而另一个趋势是，各种多学科联合（MDT）门诊近年来也层出不穷，比如：肺小结节MDT、乳腺病MDT、盆底肿瘤MDT……
从曾经的挂一个号看一位专家到挂一个号看多位专家，是现代国际医疗领域广为推崇的领先诊疗模式。这种联合门诊挂号费不菲，在300元~800元不等。但患者可以少跑路，且汇集多学科专家的集体智慧，诊治质量大大提高，改善就医体验。
据悉，以下几类患者比较适合看这类门诊：疑似肿瘤、多病缠身的老年人、难以确诊的疑难杂症、后续需要综合康复的患者。
为了帮大家更详细了解这种看病新模式，钱报记者近期走访杭城各大医院的MDT团队，今天第一站走进浙江省中医院肺小结节MDT团队——
“微浸润腺癌”，刘女士（化名）两年里接连患上肺癌，庆幸的是，在浙江省中医院肺小结节MDT团队的帮助下，两次她都成功逃离了噩梦。
刘女士34岁，孩子刚上小学。体检查出双肺结节有磨玻璃影时，她整日焦躁不安，在杭城各大医院找各种专家求诊，可听完一堆说法不一的建议后，她更慌了。“我到底该怎么办？”最后经病友介绍，她抱着最后的期望走进省中医院肺小结节MDT门诊。
“你不要着急，现在我们已经发现了‘敌人’是好事，监控起来，随时都可以手术。”刘女士这辈子都不会忘记，诊室里坐着3位医生，他们是来自呼吸危重症科、胸外科和影像科的专家，她一走进诊室，其中的一位胖高个便打趣道，令她一下子身心放松许多。后来她才得知，这位有趣又用心的医生叫王真，是省中医院呼吸危重症科的学科带头人，也是国内有名的中医呼吸科专家。
在长达半小时的就诊过程中，三位专家针对她肺里的两个结节进行了反复分析、讨论，更是把CT片子看了又看，最后达成共识：左肺结节相对较大，直径已有8毫米，建议先手术做掉，而右肺结节当时只有左边的一半大小，考虑还是先观察，每半年复查一次。
“因为生病，我医院也跑了不少，这是我从来没经历过的，不同学科的专家聚在一起，针对我的问题进行头脑风暴，觉得心里踏实。”刘女士感叹道。很快，胸外科的专家就帮她做了手术，病理报告结果是微浸润腺癌。很幸运，因为发现得早手术得及时，她都不用后续的化疗，虽然因手术切掉了部分肺部组织，她开始在爬楼梯时有点气喘，不过2个月后就恢复如初了。
接下来的日子，刘女士就严格按照专家们的建议，每半年复查一次，一来是看左肺切掉的肺癌有没有卷土重来，二来则是监视右肺结节有没有异动。
可就当大家都快将之前的噩梦淡忘时，最近的复查结果又令刘女士焦躁不安起来，右肺结节的直径从4毫米突然增大至6毫米。而这回，省中肺小结节MDT团队的专家们也有些犯难了，如果没有之前的手术，他们会毫不犹豫建议手术，但刘女士是左肺经历过一次手术的人，右肺要是再手术切掉部分，她能否承受？会不会对今后的生活造成影响？反复论证以及与刘女士本人和家属商议后，最终的决定还是手术。结果，她又赢了，在她体内刚开始萌芽的肺癌再一次被早早清除，噩梦又一次戛然而止。
据介绍，该联合门诊于2016年3月正式开设，每周三下午专家们准时出诊，为了保证诊疗质量，每次门诊都只限10个号，至今他们已服务了1283人次，经综合评估，有976人建议随访，83人需进一步检查，只有224人建议手术，其中有128人持续电话随访，有109人证实是恶性肿瘤，手术后仅4人需后续化疗，获益于早诊早治，肿瘤病人得以很快康复。
此外，发挥中医体质学优势，临床观察，肺结节病人中气虚质的人占大多数。那么何谓气虚质呢？容易劳累、乏力，稍微劳累就出汗。同时，他们还对最终手术确诊的75例肺癌患者做了体质分析，发现气虚质27例，气郁质20例，说明气郁质的人一旦有肺结节，相对来说，恶性率较高。至于何为气郁质，简言之就是爱生闷气。
