创意图片/新京报记者 王远征
止咳药并不能作为流感第一道防线
而在国内，近期新京报记者走访了北京的君德堂、旺和堂、嘉事堂药店，并没有发现川贝枇杷膏热销的场面。随后，新京报记者以咳嗽为由购药，药店工作人员详细询问症状后，并没有直接推荐川贝枇杷膏，而是与其药效类似的其他药物。上述药店工作人员均称，川贝枇杷膏不能根治病症，只能起到止咳的辅助作用。
事实上，根据报道，念慈菴枇杷膏是作为草药膳食补充剂进入美国市场，美国食药监局（FDA）建议消费者在服用这类补充剂前先与医疗服务提供者进行沟通，并警惕这类产品的夸大宣传，但FDA没有权力审查补充剂的安全性和有效性。
在流感肆虐之时，念慈菴枇杷膏在美受追捧，也引起了美国医学专家的担忧。《华尔街日报》报道，纽约长老会医院哥伦比亚大学医学中心的肺医学专家Keith Brenner博士认为，服用草药补充剂可能会带来健康风险，包括服用药物时，过量服用或服用非处方药。使用这类草药补充剂的人甚至可能不会向医生透露这些信息，这会存在隐患。Brenner博士提醒，就流感而言，需要重视的最关键时刻是病毒感染的时间，因为如果达菲等抗病毒药物有效的话，需要在最初48小时内服用。如果将草药作为第一道防线，就会失去这个窗口期，特别是如果有人有其他的医疗问题，那么流感病毒就会导致住院甚至更可怕的死亡风险。
金活医药对新京报记者称，念慈菴枇杷膏主要成分为川贝母、苦杏仁、半夏等中药。川贝母、苦杏仁等具有止咳化痰润肺的功效，对于轻微感冒引起的喉咙疼、干咳、痰多等症状会有一定的缓解作用。西医学上，流感是由病毒引起的，不同于一般感冒，常伴有并发症，最常见的就是上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等等。对于流感，必须使用抗病毒的药物，并要针对并发症服用相应的药物。同时也提醒，念慈菴枇杷膏作为中成药，对应具体的病症情况来使用非常重要，建议在使用过程中，谨遵医嘱，并详细参照产品说明书使用。对于已受到流感困扰的朋友，还建议尽早就医。
北京丰台医院呼吸科主任周秀梅也提醒，需要先判断流感患者病重程度，从而进行选择性用药。如果流感患者症状较轻、没有其他并发症，可以不用抗病毒药物，选用一些中成药即可，如莲花清瘟。但是有支气管炎、上呼吸道感染症状的患者，可在西药的基础上加一些川贝枇杷膏这类较温和的中成药，有助于病情较快恢复。
乱吃止咳药可能导致病情加重
很多人感冒咳嗽就爱用川贝枇杷膏，甚至有报道称，在美国有人用川贝枇杷膏抹三明治、调制鸡尾酒。
对此，北京市海淀区青龙桥社区卫生服务中心中医康复科主任李玉爽提醒，川贝枇杷膏化痰止咳、清热利咽，主治肺热、痰热、咽干、咽痒。但其药性寒凉，只能针对热性病，对于开始就出现流鼻涕、怕冷等症状的风寒性、寒痰性感冒咳嗽效果不明显，而且有导致症状加重的可能。同时，川贝枇杷膏里含有半夏，并不适合长期大量服用，否则会导致脾胃寒性大。对于脾胃虚寒的人而言，尤其不适合使用。
另外，中成药和汤药之间还要忌讳相反的药。比如半夏与乌头类的药相反，两者会发生反应，导致消化系统和神经系统出现一些问题。而好多治疗关节病的中药/中成药里含有乌头类药。另外，还要注意不同中药/中成药里的相似成分，否则可能导致中药协同作用加强，相当于药物过量使用。
还有的止咳药，如999强力枇杷露，有人担心长期服用成瘾。对此，李玉爽表示，该药短时间服用不会成瘾，而且这类镇咳药很少有人会长期服用。“如果久服，仍然存在用药成瘾的风险。”如咳嗽两周仍未止，应考虑做进一步检查，排除其他疾病的可能。
北京丰台医院中医科主治医师佟海燕提醒，以下几类人群用蜜炼川贝枇杷膏需谨慎：
1．糖尿病人。蜜炼川贝枇杷膏含有蜂蜜，可能会引起血糖升高，糖尿病患者禁服。
2．对川贝、枇杷过敏者不宜服用。
3．此类药物的药性偏凉，孕妇和体弱的人群需谨慎服用。
4．儿童服用时，用药量应减少至成人用药量一半，并且需要在医师指导下或成人监护下进行服用。
