商报记者 陈敏娜 通讯员 张颖颖
乐乐（化名）今年2岁，热爱美食的妈妈每天都有新花样。这几天蚕豆开始上市，妈妈也变着花样做蚕豆美食：鲜嫩的葱油蚕豆、喷香的蚕豆饭、可口的蚕豆泥……
没想到，乐乐隔天就出现脸色和全身都开始泛黄，拉出来的小便颜色也很深，呈酱油色，整个人无精打采，饭也不想吃，就想睡觉。妈妈着急忙慌地带他到杭州市第一人民医院检查。结果显示乐乐红细胞急剧减少，在询问病史后，医生诊断患的是蚕豆病。多亏抢救及时，娃娃现已脱离了生命危险。
“眼下正是蚕豆上市时节，因食用蚕豆而引起的蚕豆病屡见不鲜。每年的这个季节都会接诊到几例因吃了蚕豆或接触蚕豆花粉后出现急性溶血性贫血症患者。”市一医院儿科副主任蒋春明说，蚕豆病也俗称胡豆黄，是因为人体缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）。多发于夏初蚕豆上市时节，患者多为食用蚕豆或接触蚕豆花粉情况所致。它还具有起病急，进程快，不易察觉等特点，幼儿发病率明显高于成人，男宝宝远多于女宝宝。
“大多食蚕豆后1至2天发病，早期症状有厌食、疲劳、低热、恶心、不定性的腹痛，接着因溶血而发生眼角黄染及全身黄疸，出现酱油色尿和贫血症状。严重时有尿团、休克、心功能和肾功能衰竭，重度缺氧时还可见双眼固定性偏斜。”蒋春明说，此时如不及时抢救可于一至两天内死亡。所以出现以上症状的病人，应马上送医院诊治。
缺乏G6PD的小孩子除了常见的蚕豆以及蚕豆花粉不能够接触以外，樟脑丸、颜料、薄荷、复发薄荷滴鼻剂等也是不能够接触的。另外，凡是患过“蚕豆病”或家族成员中患过该病，无论是成人还是小孩，均应谨慎食用蚕豆。
由于目前此病症暂无法根治，重在预防。因此，患有此病的孕妇和新生儿可严格按照医嘱服用小剂量的苯巴比妥，来预防新生儿核黄疸。 如果宝宝有病史，平时要注意日常护理，不能进食蚕豆及其制品（如粉丝、豆瓣酱），在就医时一定要明确告诉医生，孩子为蚕豆病患者，请医生合理用药。
“一些药物不适合‘蚕豆病’患者使用，包括中草药如川莲、珍珠粉、金银花、腊梅花、牛黄等；退烧药中的阿斯匹林、对乙酰氨基酚、氯霉素、扑尔敏、秋水碱等需慎用。而对于乙酰苯肼、乙酰苯胺等镇痛药物，以及呋喃坦啶、硝咪唑、维生素K等药物，应禁用。”
蒋春明指出，若是孩子是G6PD缺乏症患者，父母日常应做好保护措施：在蚕豆传粉和成熟时，家长要注意避免带孩子到蚕豆地；慎用杀虫剂，其可能含有容易使血液溶解的成分。
购买樟脑丸不选择含萘的产品，最好不用其来驱虫，如使用，穿衣以前要曝晒，因为萘也可引起溶血；另外，强力无比膏（无比滴）、冬青油软膏、臭丸、紫药水、颜料等用品也应禁止使用；对有家族史、高危地区、临床可疑人群要进行G6PD酶活性检测和/或基因检测，以及做好医学遗传咨询。
