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林坚
主任医师，浙江医院康复医学科、康复治疗中心主任。兼任中国康复医学会脑血管康复专业委员会委员，浙江省医学会物理医学与康复学分会候任主任委员，浙江省医师协会康复医师分会副会长。从事康复医学临床、教学和科研工作20余年，擅长脊柱脊髓损伤康复、脑卒中康复、骨关节损伤疾病康复及老年康复等工作，临床经验丰富，善于解决复杂、疑难的康复问题，承担多项省厅级课题研究，在国内康复专业领域享有较高知名度。
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商报讯（记者陈敏娜通讯员王婷吴玲珑）长久以来，各类保健品是中老年人渴望长寿的“最佳养生辅助”。不过，近日美国内科年鉴刊登了一项针对美国3万余人的研究，结果显示服用各类保健品对长寿并没有帮助。
对于长寿，真正起到帮助的是什么呢？浙江医院康复医学科、康复治疗中心主任林坚主任医师回答：营养和运动。营养是生命的物质基础，是长寿的基石；而多项医学研究亦证实，运动能力越强，死亡率越低。
“实际上对于很多中国老年人来说，在运动这件事情上，要么不动，要么拼命动，结果往往很悲剧。”林坚说，任何运动都有其积极意义存在，均衡运动、适可而止、持之以恒是关键要点。如果不知道自己能做什么样的运动，不妨先做个体适能测定。
肌肉越少的人越容易得糖尿病
随着年龄的增长，身体机能开始衰退，咀嚼、消化功能减弱，导致营养摄入不足，肌肉流失严重。反过来，肌肉的流失也进一步加剧了老年人衰弱，并与多种慢性疾病发生直接关系，比如国人最常见的Ⅱ型糖尿病。
“这么说吧，人体在吸收糖原后，分三个渠道代谢，50%供给大脑日常活动，15-20%供给肝脏做应急储备，剩下的30-35%则供给肌肉活动。通常肌肉这个‘仓库’需要胰腺分泌的胰岛素与肌肉细胞表面的物质发生作用，才能打开‘大门’，糖原才能顺利储存进肌肉中。而肌肉量越少，储存的糖原也越少，但胰腺拼命分泌胰岛素以抵抗糖原进入其他人体脏器，最后胰腺工作过度，无法继续分泌胰岛素了，糖尿病也就找上门来了。”
林坚说，肌肉越少的人，相对患糖尿病的几率也就越高。而运动，一方面促进人体摄入的蛋白质转化成肌肉，另一方面能刺激肌肉细胞表面活性，促进肌肉顺利储存并消耗糖原。
运动也要照自身实际量力而行
虽然现在中国人越来越意识到运动与健康的关系，但很多人缺乏正确的健康观念，尤其在运动这件事情上，要么受周围人鼓动，随大流，不知道运动适不适合自己；要么突然头脑发热，热情高涨拼命动，一结束就得找医生。
林坚曾遇到过一位过度运动者，70多岁，退休前是高校教师。由于长期独居，担心自己生病后无人照顾，需要保持健康，于是每天跑步。即便是大热天，他也坚持去操场跑上几十圈。
一次出门跑步中，他突然倒在了跑道上。同伴拨打了120，将他送医后发现，老人是突发脑卒中，也就是俗称的“中风”。
“老人个子不高，精干巴瘦，全身只剩下肌肉了。像他这样强度的运动，血管也会受不住而突然发生破裂。”林坚说，很多人都知道长久不运动会加速动脉粥样硬化，殊不知运动过度也会有同样的加速效果。
老年人运动前先做这项测试
老年人身体机能衰退，运动更多时候要遵循身体机能衰退的规律，选择适合自己的项目很重要。而且，运动也需要复合式，有氧、抗阻配合进行，不能只是简单重复单一运动。林坚强调，要把运动量控制在科学范畴内。这个时候，做一份“体适能测试”就很有必要了。
简单来说，就是综合评估你的活动能力是否能够适应社会需求，并以此来制定针对性的运动方案。它包含4个重要指标：有氧能力、肌力、柔韧性、身体指数（BMI），通过测试老年人当前的身体状况，使老年人更了解自己的健康状况，并采取积极有效的运动措施。
一直以来，体适能测试需要到医院进行，不过近年来，智能设备的不断面世，让体适能测试开始“大众化”。从2014年起，林坚和他的团队就致力于推行体适能测试进入社区。
“要让健康老人有质量的居家养老，要让患病的或失能半失能老人也能离床，提高生活质量，体适能测试的结果是具有非常高的参考意义。”林坚如此表示。
