我们可能都听说过这样的例子，谁谁谁得了肿瘤，夜不能寐，茶饭不思，精神迅速被病魔击垮，短短几个月就病入膏肓；谁谁谁得了肿瘤后，乐观面对，积极治疗，活了十几年二十年。
有一个说法是，得了肿瘤，三分之一的人是被吓死的。浙江省医学会精神病分会主任委员、浙江省肿瘤医院党委书记于恩彦教授说：“虽然这个说法有点夸张，但确实，心态的好坏对肿瘤病人的治疗结果有重要的影响。”
见习记者张煜锌通讯员王屹峰叶斌
癌症患者几乎100%会出现心理问题往往会经历这几个阶段
于恩彦教授说，癌症患者在得知自己的病情后，几乎100%会出现不同程度的心理问题，轻则丧气，感到害怕，重则抑郁，甚至自杀。这是人之常情，毕竟癌症不是小感冒，人类目前还无法彻底解决癌症。
一般来说，癌症病人在得知自己的病情后，心理上会经历这几个不同的阶段。
首先，震惊。这是真的吗？为什么会这样？被突如其来的噩耗打击到，大脑一片空白，不知所措。接着，难以置信，触发防卫机制。病人不肯相信自己得癌，怀疑检查有误，反复检查，直到最终确诊，不得不相信。然后，心情恶劣。接受结果之后，病人通常陷入沮丧、绝望、懊恼的境地，感叹自己为什么这么倒霉，心情无法振奋。
接下来，会有个分化：一部分病人走入死胡同，一蹶不振，心情抑郁，严重的有可能自杀；一部分病人在家人朋友的鼓舞和自我求生欲的驱使下，接受现实，积极配合治疗。
心态转好的病人进入了心理适应期，慢慢习惯与癌症共处。不过，此时他们对自己的病情相当敏感，关注媒体对相关疾病的报道和医学界的新药、新手段，期盼有更多能治愈自己疾病的成果。最后，病人学会了正确面对癌症，坦然自若，积极治疗，这是最难能可贵的。
“除非是晚期或恶性程度高的癌症，如果病人能有一个良好的心态，并积极接受专业正规的治疗，5年生存率将明显提高。”
得病那天起就没开心过
切除双乳的她甚至想过自杀
当癌症患者出现心理问题时，千万不要憋在心里，家里人要引起重视，必要的心理治疗和其他干预措施能够帮助患者减轻痛苦的情绪，进而提升癌症的治疗效果和预后。
于恩彦教授说起两年前接诊过的黄女士（化名）。黄女士40岁不到，长得很漂亮，家庭幸福，但命运仿佛和她开了个玩笑，两年前她被确诊为乳腺癌。黄女士说，自己从得病那天开始就没再开心过。
最大的打击来自于乳腺癌手术要切除乳房，无法保乳，这对黄女士来说，是致命的。她向于恩彦教授吐露心声：“切除乳房，我连做女人的资格都没了。”原本活泼开朗的她，在手术后半年陷入抑郁，既对自己的身材感到自卑，又担心会不会复发，故陷入抑郁而不可自拔。
这半年里，黄女士抑郁的情况逐渐加重，“我对不起孩子，对不起先生”，难过到顶点的她，曾想尝试自杀。
找到于恩彦教授的时候，黄女士的精神早已崩溃，面容憔悴，看上去比实际年龄大很多。于恩彦教授仔细了解了病情，为黄女士进行抗抑郁治疗和心理治疗。每次为其看病，于教授都会对她说，人生十之八九都是不完美的，快乐是一生，懊恼也是一生，积极快乐一点，就能改变自己的生活品质呢。
慢慢地，黄女士的心情好多了，到现在乳腺癌也没有复发，她说：“虽然对疾病还是会有些阴影，但我已经不太去想它了。我还有家庭，还有剩下的人生，我要好好把握。”
家人得了癌症
到底要不要告诉本人实情？
70岁的老梁得了肝癌后，家里人没有告诉他实情，只是骗他胆囊里有颗石头，要手术拿掉。幸好老梁不识字，在医院里住了大半月，还挺乐呵的。手术后顺利出院，恢复得不错，老梁还嚷着自己在家里闲不住，要去找份门卫的工作干干。
其实，对很多癌症患者的家人来说，瞒还是不瞒，是个令人头疼的问题。对此，于恩彦教授说道，这个医学伦理问题，得根据患者的不同性格特质来做具体判断，不能一概而论。
对一些性格坚强的人来说，告诉他们实情是没关系的，他们更可能采取积极的态度，在了解自己的实际情况后，他们配合治疗的主动性反而会增强。而对于一些本身容易焦虑的“C”型性格的患者，可以瞒一瞒，因为这部分人生活中比较顺从，常压抑自己的个性，什么事都闷在心里，要是知道自己得了癌症，会觉得自己就要完了，肯定会掉入情绪的深渊，一方面想不开，拒绝治疗，一方面自责不已，感觉拖累家人。所谓的“C”型性格，也叫癌症性格，对应compliance（顺从）和cancer（癌症）两个英文单词，这类性格的人患癌的风险要比普通人高三四倍。
于恩彦教授说，患了癌症，要有一个良好的心理状态是很难的，家人朋友说再多，还是得患者自己想通了才行。他建议，患者首先要树立一个豁达的人生观，淡然看待生死，珍视当下的每一天。有机会多参加社会活动，加入病友圈，走出去多看看。浙江省肿瘤医院就有不少癌症病友俱乐部，病友们常常聚在一起，互相分享，互相鼓励，这对增强战胜疾病的信心是非常有益的。
当然，出现心理问题，最重要的还是去专业的医院接受正规的治疗。目前，浙江省肿瘤医院即将开设临床心理科，于恩彦教授作为学科带头人，今后科室将开展对癌症患者的全程心理干预，帮助更多的癌症病人更好地康复。
