河南商报首席记者
宗雷
12月13日，800克早产儿小清瑶牵动数万网友的心。
每一个宝宝都是妈妈的天使，但有些孩子太“性急”，在妈妈肚子里待了24周、25周就来到世上。他们身体发育不全，肺部、胃肠道无法像正常孩子一样“工作”，需要更多的看护。河南商报记者走进医院进行探访，和您一起关注这些小生命的成长。
故事
25周超早产宝宝入院半月吃胖120克
12月14日下午1时，河南省（郑州）儿童医院早产儿重症监护室病房，病房主任孙慧清正在病房里检查早产儿的情况。
现在病房里住了59个孩子，孙慧清说，每一个什么状况，她几乎都印在脑子里。48床住的是一位超早产儿，25周加3天出生，11月14日入院时仅有760克，从山西晋城转运来的。这是个小妞妞，孙慧清为她检查时，她会拿头蹭人，小手挥来挥去，像是在撒娇。
护士手里的诊疗单，清楚地记录着她的每一个变化，入院半个月体重已经长到了880克。从昨天开始，小妞妞每两小时的奶量从2毫升增加到3毫升。
“小家伙刚进来时，病情非常不稳定，因为肺部发育不完全，出现呼吸窘迫等情况。”孙慧清说。
跟小妞妞一样，在一病室住的都是超早产儿，出生胎龄小于28周。二病室里的早产儿病情更严重些，需要气管插管或者无创机械通气呼吸支持。三病室里的早产儿病情逐步稳定，体重逐渐增加，无抗生素应用。
2015年8月，早产儿重症监护室病房成立，孙慧清说，已有2300多个孩子顺利出院，最小的宝宝出生时仅24周。
标准
早产宝宝要出院得闯过这几关
孙慧清说，孩子的生命力很强，早产宝宝要健康出院得闯好多关。“早产宝宝肺部没完全发育，想活下来，第一关就得闯呼吸关。”孙慧清说，早产儿肠道系统发育不好，有的会对乳汁不耐受，需要全静脉喂养，所以要闯喂养关，从微量经胃肠道喂养到全部经胃肠道喂养。
“早产儿的免疫系统发育不好，容易产生多种并发症，还要闯感染关等。”孙慧清说，除此之外，还有颅内出血关、脑发育关、视听力发育关等。
孩子什么时候能出院？孙慧清说，需要综合评判孩子的标准，如病情是否得到控制、能否自主进食、有无感染指标等，“25周胎龄的宝宝，一般要住上一两个月才能达到出院标准。”
孙慧清介绍，在病房住院的孩子除了来自河南18地市外，还有山西、山东、安徽等地，“儿童医院是创建国家儿童区域医疗中心主体单位，也是河南儿童急救网络牵头单位，有很多危重症孩子通过转诊和急救网络转到医院。”
据河南省（郑州）儿童医院相关负责人介绍，3年来，该院共有12000多例急危重症患儿转入。
链接
新生儿转运“神器”
——移动的重症监护室
病情那么重，孩子如何转院？孙慧清说，医院有个“神器”，“早产儿，特别是超早产儿，他们身体发育不全，肺部、胃肠道无法像正常孩子一样‘工作’，呼吸十分微弱，转运他们需非常谨慎，特别是在遥远的转运途中，是对孩子以及急救者的考验。为保障这类重症患儿转运途中也能得到有效救治，医院斥资百万元为急救转运团队装备了一套新生儿转运体系，孩子的转运救治进一步得到保障。”
孙慧清介绍，“神器”主体部分的新生儿暖箱，高度模仿了妈妈子宫的内部环境，在温度和湿度上都和子宫高度相似。暖箱头部设置有呼吸机，专门针对危重新生儿，特别是早产儿常伴有呼吸窘迫综合征而设置，能够给予患儿全程机械通气、呼吸支持。仪器上方的输液泵，即便路途遥远，也能够保证持续为患儿输入液体。
此外，配备的新生儿专用监护仪，能全程监测患儿心电图、血压、血氧饱和度等生命体征数据，医护人员通过直观数据，可以在路上进行急救处置。如此一来，患儿上了救护车就等于进了移动的重症监护室。
