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  • 2个月的宝宝背上有个大“肿瘤”,没动手术,100天后竟神奇消失了

    时间:2020-06-26  来源:  作者:

    浙江在线6月26日讯(通讯员 施总颖 记者 隋雪)露露(化名)才不过2个月大,背上却有个直径超过4厘米的“大包”。原来,她出生之后,背部就发现红色肿块,之后逐渐增大。来到杭州市儿童医院皮肤科就诊时,这个“肿块”已经长到直径约4.3cm,深度约1.8cm大小了。

    杭州市儿童医院供图

    杭州市儿童医院供图

    医生诊断,露露得的是“血管瘤”,可口服普萘洛尔治疗。坚持100多天的治疗后,血管瘤神奇消失了,没有手术,且未发现副作用。家长说,没想到降压药治好了宝宝的血管瘤。

    皮肤科副主任、副主任医师万明顺表示,婴幼儿血管瘤是儿童最常见的肿瘤,发病率为5%。虽然部分可以自行消退,但大部分1岁前会出现增大,部分甚至破溃出血、溃疡、瘢痕、感染,少数还会造成心衰、视力障碍、气道阻塞、外耳道阻塞、骨畸形等。

    随着医学技术的发展,血管瘤治疗出现2次历史性飞跃。脉冲染料激光开创了微创治疗,对浅表性血管瘤患者带来了福音;2008年法国Bordeaux儿童医院的Leaute 等在应用普萘洛尔治疗其他心脏病的时,无意中发现患儿的血管瘤快速消退,从此开创了深部婴幼儿血管瘤治疗新纪元。

    目前普萘洛尔已成为世界各国治疗深部婴幼儿血管瘤指南的一线药物,不过,为防止出现低血压、低血糖、心脏影响等,需要先住院观察药物反应。露露由于血管瘤太深(1.8cm),不适合外用药物及脉冲染料激光治疗,因此进行口服普萘洛尔治疗,效果良好。

    万明顺主任介绍道,“血管瘤”常见的治疗方式有外用药物、脉冲染料激光、口服普萘洛尔以及手术治疗。其中外用药物适用浅表性血管瘤及眼周,费用经济,但需要每天坚持外敷、见效慢,且对很深的血管瘤无效。脉冲染料激光治疗方便、快捷、简单,不过费用相对较高,且需要一段时间定期来院治疗。口服普萘洛尔效果好、无瘢痕,但需要先观察药物副作用,且服药时间长。手术治疗最为快捷,能完全切除瘤体,不过手术需要麻醉、术后会有瘢痕。

    在选择治疗方案时,要严格按照婴幼儿血管瘤风险等级,根据婴幼儿血管瘤分类实行精准治疗。非常浅表的血管瘤外用噻吗洛尔观察,中度联合脉冲染料激光治疗,深部口服普萘洛尔治疗,少数进行外科手术治疗。

    关键词:血管瘤
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